Аналоги этамбутола, инструкция: показания, противопоказания

Этамбутол (латинское название — Ethambutol) — это синтетический антибиотик первого ряда противотуберкулезных препаратов, способный ингибировать ферменты в клетке туберкулезной микобактерии, даже если она устойчива к стрептомицину, изониазиду и препаратам второго ряда. Выпускается под различными торговыми названиями; как и Этамбутол, аналоги лекарства применяются в составе комплексной терапии, позволяющей эффективно бороться с туберкулезом при малой интоксикации организма.

Описание препарата

Из этамбутола изготовляется гидрохлорид, представляющий собой порошок белого цвета. Форма выпуска этамбутола, независимо от торговой марки, — таблетки по 400 мг, которые фасуются в пачки по 50–100 шт.

Основной эффект препарата — бактериостатический; может также оказываться бактерицидное и противовоспалительное воздействие. Механизм действия активного компонента заключается в его проникновении сквозь цитоплазматическую оболочку активных микроорганизмов и связывании с ферментами, ответственными за синтез белков. Ингибируя производство арабиногалактана — основного компонента клеточной стенки микобактерий — этамбутол увеличивает проницаемость оболочки, из-за чего активные клетки погибают; пассивные особи устраняются естественным путем.

Препарат хорошо всасывается желудочно-кишечным трактом и быстро распространяется по тканям организма (в основном в легких) и биологическим жидкостям. Терапевтическая концентрация достигается за сутки. 50% метаболитов вещества выводится с мочой.

Врачи отмечают, что этамбутол является важным препаратом в лечении туберкулеза, однако его аналоги могут быть полезны в определенных случаях. Инструкция к таким препаратам обычно включает показания, такие как инфекционные заболевания, вызванные микобактериями. Важно учитывать, что противопоказания могут варьироваться, включая аллергические реакции и нарушения функции почек. Специалисты подчеркивают необходимость индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность и безопасность аналогов могут зависеть от состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. Врачи рекомендуют тщательно следовать инструкциям и консультироваться с медицинским специалистом перед началом лечения.

Самый лучший препарат

Показания к применению

Основные показания к применению Этамбутола — заболевания, вызванные палочкой Коха и атипичными видами микобактерии (M. avium, M. kansasii, M. xenopi). Дополнительно препарат используется против заражения стафилококками и стрептококками.

В первую очередь средство предназначено для лечения различных форм туберкулеза на разных стадиях. Используется только в комплексе с другими противотуберкулезными препаратами, так как при монотерапии быстро развивается устойчивость бактерий к антибиотику. Для профилактики лекарственной устойчивости Всемирная организация здравоохранения обновила  в 2017 году рекомендации по использованию антибиотиков, ввела новые понятия ДОСТУП, НАБЛЮДЕНИЕ и РЕЗЕРВ.

Противопоказания к применению

Не во всех случаях для лечения туберкулеза могут использоваться препараты на основе этамбутола — противопоказания к их применению следующие:

• непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов (этилен, пропиленгликоль, тальк, пищевые красители);
• изменения сетчатки при сахарном диабете;
• катаракта;
• подагра;
• внезапная слепота;
• хроническая почечная недостаточность;
• возраст до 13 лет;
• беременность и лактация.

Важно! Относительное противопоказание — работа, связанная с управлением опасной техникой или движущимися механизмами, так как антибиотик может вызывать снижение концентрации внимания.

Аналоги этамбутола, такие как рифампицин и изониазид, часто обсуждаются в контексте лечения туберкулеза. Многие пациенты отмечают, что эти препараты помогают в борьбе с инфекцией, однако важно помнить о возможных побочных эффектах. Инструкция к применению подчеркивает, что показания к использованию включают активную форму туберкулеза, но есть и противопоказания, такие как аллергия на компоненты препарата или серьезные заболевания печени. Пользователи также делятся опытом о необходимости регулярного мониторинга состояния здоровья во время лечения, чтобы избежать осложнений. Важно консультироваться с врачом перед началом терапии, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант лечения.

Противотуберкулезные препараты — изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол — механизм, побочка

Способ применения и дозировки

Препарат принимается перорально после приема пищи. Инструкция по применению Этамбутола указывает различные дозировки на разных стадиях лечения туберкулеза:

1. При первичном лечении — 15 мг на 1 кг массы тела 1 раз в день. Курс лечения — 2–3 месяца. Такая же дозировка используется при лечении детей.
2. При вторичном лечении — 25–50 мг на 1 кг веса, доза разделяется на 2 приема. Лечение длится 2 месяца, после чего дозировка снижается до начальной.
3. По завершении курса терапии назначается поддерживающий курс приема препарата по 10 мг/кг в течение 2–3 недель.

При тяжелом течении заболевания дозировка может увеличиваться, но не более чем до 2000 мг у взрослых и до 1000 мг у детей от 13 лет. Только минимальные дозы используются при тяжелых патологиях сердечно-сосудистой или пищеварительной системы. При почечной недостаточности минимальная доза снижается до 20–5 мг на кг веса в зависимости от креатининового коэффициента.

Побочные эффекты

Инструкция по применению Этамбутола-Акри и других препаратов этамбутола указывает на различные возможные побочные эффекты применения лекарства:

• аллергические реакции — воспаление, неприятные ощущения, гиперемия кожи и высыпания на ней, вплоть до анафилактического шока;
• неврит зрительного нерва, дальтонизм, периферическая невропатия, вертикальный нистагм, головная боль, депрессия, дезориентация в пространстве;
• диспепсия, боль в животе, тошнота и рвота, печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность, увеличение концентрации мочевой кислоты в крови;
• снижение концентрации лейкоцитов в крови;
• боль в суставах.

Побочные действия лекарственного средства возможны также при передозировке. Лечение — симптоматическое.

Чтобы минимизировать риск развития негативных последствий противотуберкулезной терапии, на всем протяжении курса лечения необходимо проходить офтальмологический контроль, сдавать анализы крови и следить за состоянием печени и почек.

Аналоги препарата

Рецепт врача может предписывать прием не только Этамбутола, но и его аналогов. Полными аналогами являются: таблетки Этамбутола-Акри 400 мг, Этамбутола гидрохлорид, Комбутол, Апбутол, Этамбусин, ЕМБ-Фатол 400 и др. Схожим действием обладают вещества из той же группы антибиотиков, что и этамбутол — изониазид, пиразинамид (Пиразинамид-Акри). Принимать их следует в комплексе; заменять препараты или корректировать курс лечения каким-либо другим образом может только лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Чем лечить туберкулез?

Вопрос-ответ

Каковы побочные эффекты этамбутола?

Побочные эффекты. Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени — повышение активности «печеночных» трансаминаз. Аллергические реакции: дерматит, кожная сыпь, зуд, артралгия, лихорадка, анафилаксия. Прочие: гиперурикемия, обострение подагры. Передозировка.

Каковы побочные эффекты препарата этамбутол?

Обзор: Этамбутол используется для лечения туберкулёза. К частым побочным эффектам относятся изменение зрения, боль в суставах, тошнота и рвота. При возникновении изменений зрения немедленно обратитесь к врачу. Важно завершить назначенный курс этамбутола, даже если симптомы улучшатся или исчезнут.

Для чего назначают этамбутол?

Этамбутол — противотуберкулезный препарат. Этамбутола гидрохлорид — белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде. Обычно Этамбутол назначают в сочетании с другими лекарствами от туберкулеза, такими как изониазид, рифампицин и пиразинамид.

Чего следует избегать при приеме этамбутола?

Пациентам рекомендуется избегать приема антацидов, содержащих гидроксид алюминия, в течение четырех часов после приема этамбутола, поскольку они могут повлиять на абсорбцию. Пациентам с нарушением функции почек, гиперурикемией, печеночной недостаточностью и невритом зрительного нерва следует избегать приема этамбутола.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема этамбутола или его аналогов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и обеспечить правильный выбор препарата в зависимости от вашего состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные противопоказания к применению этамбутола. Если у вас есть заболевания печени, почек или аллергические реакции на компоненты препарата, обязательно сообщите об этом врачу.

СОВЕТ №3

Следуйте инструкции по применению и дозировке, указанной в упаковке или назначенной врачом. Неправильное использование может привести к снижению эффективности лечения или развитию устойчивости бактерий к препарату.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите контрольные обследования во время лечения этамбутолом. Это поможет своевременно выявить возможные побочные эффекты, такие как изменения в зрении или другие нарушения, и скорректировать лечение при необходимости.