В медицинской терминологии это заболевание сокращенно отмечается как артрит ВНЧС, или артрит височно-нижнечелюстного сустава. Этот сустав обеспечивает подвижность нижней челюсти, движение в нем должно проводиться в нескольких направлениях – способность открывать и закрывать рот, выдвижение челюсти вперед, смещение челюсти в бок.
Заболеванию подвержены как люди старшего возраста, так и дети. Если у детей возникновение такой патологии вызвано ростом зубов и костей и травмами, то у людей старшего возраста он может возникнуть в результате инфекционных или воспалительных заболеваний. Если говорить о взрослых, то заболевание возникает одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Для височно-челюстного артрита характерно усиление болезненных ощущений в процессе открывания рта.
Отчего происходит воспаление челюстного лицевого сустава
Воспаление челюстного сустава происходит по ряду причин, которые объединены в 3 группы – инфекция, травма и воспалительные заболевания. Травмирование может произойти при ударе или падении, в результате образуется очаг воспаления. Такой процесс вызывает отек, нарушая подвижность сустава.
Что касается инфекционных причин артрита, то первопричиной являются патогенные микроорганизмы, которые, попадая в сустав, вызывают воспалительный процесс. Проникновение инфекционных микроорганизмов осуществляется прямым, контактным и гематогенным путем. Прямой путь — это когда инфекция заносится при ранении сустава. Это может быть перелом нижней челюсти в результате удара, ножевого или огнестрельного ранения. Результатом прямого инфицирования является специфическое и неспецифическое воспаление. Специфическое вызывает туберкулезный и сифилитический артрит ВНЧС, неспецифическое — стафилококковый и стрептококковый артрит.
Гематогенное инфицирование возникает при инфекционных заболеваниях уха, носа, горла, нижней челюсти. В этом случае инфекция разносится током крови. Контактный путь предполагает распространение патогенных бактерий с тканей, расположенных поблизости, которые уже были инфицированы. Инфицирование контактным путем является следствием:
- фурункулеза;
- гнойного паротита;
- гнойного воспаления мягких тканей лица;
- гнойного отита;
- абсцесса;
- инфекционных заболеваний в полости рта;
- остеомиелита.
Третья группа причин челюстно-лицевого артрита — воспалительные заболевания – включают в себя в основном ревматические болезни, которые характеризуются системным воспалением органов и тканей организма. К таким системным заболеваниям, провоцирующим воспаление, относятся:
- Реактивный артрит.
- Красная волчанка.
- Ревматоидный артрит.
- Подагра.
Врачи отмечают, что артрит челюстно-лицевого сустава проявляется рядом характерных симптомов, включая боль в области сустава, ограничение подвижности, хруст при движении и отечность. Эти симптомы могут значительно ухудшать качество жизни пациентов, затрудняя выполнение обычных действий, таких как жевание и разговор. Важно, что своевременная диагностика и лечение играют ключевую роль в управлении заболеванием. Специалисты рекомендуют комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Также подчеркивается важность изменения образа жизни, включая физические упражнения и соблюдение диеты, что может способствовать улучшению состояния и предотвращению обострений. Врачи призывают пациентов не игнорировать первые признаки заболевания и обращаться за помощью к специалистам для получения адекватного лечения.
Виды заболевания и формы его проявления
Артрит челюстно-лицевого сустава классифицируются по форме течения заболевания и по причинам, которые его вызвали. Так, по форме течения артрит височно-челюстного сустава может быть острым и хроническим. По природе возникновения — инфекционным и травматическим. Инфекционный артрит подразделяется на специфический и неспецифический. Отдельным видом заболевания идет ревматоидный и гнойный артрит височно-нижнечелюстного сустава.
Острая форма артрита обычно носит воспалительно-инфекционный или травматический характер, а хронический – ревматоидный характер. Общие симптомы артрита лицевого сустава:
- боль, которая может отдаваться на другие части лица;
- характерный хруст и щелканье;
- болезненность при прощупывании;
- сдвиг подбородка в сторону;
- отёк и покраснение;
- ухудшение слуха;
- образование инфильтрата;
- озноб и повышение температуры;
- головокружение, бессонница.
Каждый из видов артрита нижнечелюстного сустава имеют свои отличительные признаки. Так, при инфекционном артрите отмечаются сильные нарастающие боли в поражённом деформацией суставе. Обычно боль нарастает при движениях челюстью. Мягкие ткани и кожа вокруг суставов также воспаляются. Такая форма заболевания характеризуется невозможностью открыть рот.
Читайте также:
Отличительной особенностью гнойного артрита является образование инфильтрата. При прощупывании суставов боль значительно усиливается, происходит общая интоксикация организма, повышается температура тела. Характерным симптомом такой формы является снижение слуха, которое является результатом сужения слухового прохода под воздействием инфильтрата.
Травматический артрит сопровождается резкой болью при открывании рта и отеком близлежащих тканей. Пальпация также сопровождается возникновением резкой боли. Наблюдается смещение подбородка в сторону.
Симптомы острой и хронической формы
Симптомы артрита челюстно-лицевого сустава, протекающего в острой форме, характеризуются наличием ярко выраженного воспалительного процесса. Повышается чувствительность нервных окончаний, что и вызывает чувство болезненности, происходит отек мягких тканей.
Острое воспаление проявляется в виде резкой боли, которая возрастает по мере движения челюстью. Такая ситуация существенно снижает качество жизни больного, потому что он не может открыть рот из-за возникающей боли, которая распространяется по всей голове и лицу.
Острый воспалительный артрит ВНЧС сопровождается покраснением и отечностью мягких тканей сустава. Такой симптом обычно является признаком гнойного артрита. Активно размножающиеся болезнетворные микроорганизмы вызывают в воспаленной полости расширение кровеносных сосудов и усиление притока крови к месту воспаления. Это ведет к отеку и покраснению мягких тканей.
Другим симптомом является чувство распирания в области пораженного сустава. Такое ощущение вызывается отеком тканей и скоплением экссудата. Больной может отмечать нарушение слуха. Это происходит из-за того, что воспалительный процесс распространяется на слуховой проход и вызывает его сужение. У больного возникает ощущение заложенности уха.
Воспаление в острой форме часто сопровождается повышением температуры в области сустава. Расширение кровеносных сосудов и приток к воспаленному очагу теплой крови приводит к повышению температуры на несколько градусов. Если температура повышается выше 38 градусов, то возникает лихорадка. Усиливается головная боль, появляется общая слабость и повышается утомляемость. Такого рода симптомы, как правило, свидетельствуют о гнойном воспалении в челюстном суставе.
Симптомы челюстно-лицевого артрита в хронической форме течения заболевания следующие:
- ограничения функционирования сустава;
- болезненные ощущения ноющего и тянущего характера;
- скованность в челюсти;
- хруст и щелканье;
- нарушения слуха;
- незначительное повышение температуры;
- чувство слабости и чрезмерная утомляемость.
Артрит челюстно-лицевого сустава — это заболевание, которое вызывает значительный дискомфорт и ограничивает подвижность. Люди, страдающие от этой проблемы, часто жалуются на боль в области челюсти, затрудненное открывание рта и щелчки при движении. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли, что влияет на качество жизни. Многие отмечают, что стресс и неправильное положение челюсти усугубляют состояние. Лечение обычно включает физиотерапию, применение противовоспалительных препаратов и, в некоторых случаях, инъекции кортикостероидов. Важно также следить за осанкой и избегать жесткой пищи. Некоторые пациенты находят облегчение в альтернативных методах, таких как акупунктура и массаж.
Челюстно-лицевой артроз — особенности заболевания
Артроз челюстно-лицевого сустава, в отличие от артрита, возникает вследствие деформации сустава, и им страдают преимущественно люди в пожилом возрасте. Пораженный сустав истончается, что вызывает ограничение подвижности нижней челюсти и болевые ощущения, которые возникают при движении нижней челюстью. Такая форма артроза может долгое время протекать бессимптомно и затем переходит в хроническую форму.
В группу риска по вероятности возникновения челюстно-лицевого артроза входят люди старше 50 лет, а также женщины в период менопаузы, когда организм претерпевает значительные гормональные изменения. Кроме того, лица, перенесшие операции на височно-челюстных суставах и лице, страдающие остеоартрозом, также рискуют в будущем иметь в анамнезе артроз челюстно-лицевого сустава. Такая деформация является следствием неправильного распределения нагрузки на челюсти и возникает по следующим причинам:
-
Читайте также:
- чрезмерные нагрузки на сустав;
- бруксизм, или привычка скрипеть зубами;
- длительный стресс;
- различные травмы суставов;
- неправильный прикус;
- деформация зубного ряда.
Артроз височно-нижнечелюстного сустава нередко протекает без проявления симптомов. Спустя некоторое время после начала развития заболевания по мере дистрофических изменений суставного хряща больной может отмечать болезненность при нагрузках на челюсть, а затем неприятные ощущения даже при разговоре или жевании нетвердой пищи. Вот наиболее частые симптомы:
- ассиметричное изменение лица;
- болезненные ощущения в челюстном суставе при жевании;
- напряженность в жевательных мышцах;
- хруст и щелканье при открывании рта;
- ограничение двигательной функции нижней челюсти;
- невозможность широко открыть рот;
- боль,отдающая в уши или глаза;
- в редких случаях — снижение слуха и головные боли.
Диагностика заболевания имеет некоторые трудности в связи с ее бессимптомным течением. Поэтому обращение к врачу часто происходит при запущенных формах. Диагностировать артроз нижнечелюстного сустава можно с помощью инструментальных методов — обычной и контрастной рентгенографии, а также компьютерной томографии. С помощью рентгенографии можно выявить лишь грубые изменения хрящевой ткани в суставе, в то время как компьютерная томография позволяет обнаружить патологию на ранних стадиях ее развития.
Лечение лицевого артрита
Диагностика отмеченной патологии проводится различными методами — КТ, МРТ и рентгенография, а также пальпация. К лабораторным методам диагностики такого артрита относится общий анализ крови, анализ крови с определением СОЭ и С-реактивного белка, мочевой кислоты.
Если посредством инструментальных методов было выявлено сужение суставной щели, образование краевых узоров на головке сустава или бугорка, то это свидетельствует о хроническом артрите ВНЧС. Если суставная щель расширена, то это является признаком артрита в острой форме. В зависимости от причин заболевания его лечением занимаются врачи различных специальностей — стоматологи, ортопеды, травматологии, фтизиатры, ревматологи, неврологи, инфекционисты. Лечение челюстно-лицевого артрита проводится по симптомам проявления.
Независимо от вида челюстно-лицевого артрита лечение включает в себя обязательное соблюдение покоя, исключение любой нагрузки. На несколько дней накладывается специальная повязка и вставляется межзубная пластинка, поэтому в этот период больной может принимать пищу только в жидком виде.
Лечение артрита челюстного сустава в острой форме включает в себя следующие лечебные меры:
- Медикаментозная терапия — применение нестероидных препаратов противовоспалительного действия, антибиотиков, гормоносодержащих лекарственных средств, хондропротекторов и внутрисуставных инъекций.
- Физиотерапевтическое лечение – лазерная и магнитная терапия, ультрафонофорез, парафинотерапия, иглорефлексотерапия.
Лечение артрита нижнечелюстного сустава, возникшего по причине травмы, проводится с применением обезболивающих препаратов, в течение нескольких дней накладывается лед на место воспаления. Кроме того, применяются меры физиотерапии. В случае гнойного артрита производится экстренное хирургическое вмешательство. Очаг воспаления с инфильтратом вскрывается и дренируется. В послеоперационный период показаны процедуры физиотерапии.
Лечение артрита челюстно-лицевого сустава в хронической форме проводится с помощью массажа, физиотерапии, лечебной физкультуры. Также предусмотрена санация ротовой полости и носоглотки, а также восстановление целостности зубов.
Как лечится артроз ВНЧС?
Лечение артроза нижнечелюстного сустава комплексное и включает в себя (в зависимости от показаний) медикаментозные, хирургические, физические, ортопедические меры воздействия. Основными при данном диагнозе выступают ортопедические меры, это обусловлено причинами, вызвавшими заболевание. Так, основной его целью является устранение факторов, которые вызвали перегрузку сустава и его деформацию. Это достигается с помощью следующих мер:
- нормализация состояния зубных рядов;
- восстановление анатомической целостности зубных рядов;
- восстановление двигательной способности нижней челюсти;
- восстановление окклюзионных контактов.
Если лечить артроз челюстного сустава, то следует помнить, что немаловажной частью является соблюдение специальной диеты. Ее основное назначение заключается в снижении нагрузки на деформированный сустав. Пища должна легко прожевываться, не доставляя при этом неприятных болезненных ощущений. Во время лечения лучше перейти на рацион, который включает в себя каши и кисломолочные продукты. Помимо этого, не рекомендуется много говорить, жевать жвачку, грызть ногти.
-
Читайте также:
Для снятия болевого синдрома врач назначит прием лекарственных препаратов. Обычно это обезболивающие средства, относящиеся к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Они представлены в форме наружных лекарственных средств, предназначенных для местного применения – мази и гели. Кроме того, это пероральные препараты в таблетированной форме. Назначаются и хондропротекторы, они будут стимулировать питание хрящевой ткани сустава.
Физиотерапевтические меры лечебного воздействия включают в себя:
- ультразвуковую терапию;
- лазерную терапию;
- электрофорез;
- микроволновую терапию;
- применение динамического тока.
Лечить челюстной артроз можно и хирургическим способом, он применяется только в значительно запущенных случаях заболевания. Во время операции удаляется суставная головка нижней челюсти либо суставной диск. В некоторых случаях удаленная суставная головка заменяется трансплантатом.
Вопрос-ответ
Как проявляется артрит челюсти?
Щелчки челюсти, боль в суставе при пальпации, деформирование овала лица по причине того, что подбородок начинает уходить в сторону, проблемы со слухом.
Как узнать, есть ли у меня артрит челюсти?
«Остеоартрит также часто сопровождается утренней скованностью, напряжением челюсти и уменьшением диапазона движений челюсти ». Изменения челюстных костей и хрящей, вызванные артритом, можно увидеть с помощью визуализирующих исследований, таких как рентген, КТ или МРТ.
Как лечат артрит челюстного сустава?
Ответ: Лечение артрита ВНЧС может включать применение противовоспалительных препаратов для уменьшения боли и воспаления, физиотерапию для улучшения подвижности сустава, использование ортопедических устройств, таких как шины, и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
Как определить воспаление челюстного сустава?
Боль в области челюсти: Боль может быть острой или тупой, усиливаться при жевании или открывании рта. Ограничение подвижности: Затруднения при открытии рта или движении челюстью. Щелчки и хруст: Характерные звуки при движении челюсти. Отечность: Отек в области сустава или мягких тканей лица.
Советы
СОВЕТ №1
Постарайтесь следить за своим рационом. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, таких как рыба и орехи, может помочь уменьшить воспаление и облегчить симптомы артрита.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для челюстного сустава. Легкие растяжки и укрепляющие упражнения помогут улучшить подвижность и снизить болевые ощущения. Однако перед началом любых упражнений проконсультируйтесь с врачом.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою осанку и привычки при жевании. Избегайте чрезмерного напряжения челюсти, старайтесь не жевать жесткую пищу и не держать челюсть сжатой в течение длительного времени.
СОВЕТ №4
Регулярно посещайте стоматолога или врача-ортопеда. Профессиональная оценка состояния челюстно-лицевого сустава поможет выявить проблемы на ранних стадиях и подобрать оптимальное лечение.
Загрузка...
