Реакция Манту (или туберкулиновая проба) – специальная методика исследования уровня иммунитета к возбудителям туберкулеза. Результаты оценивают на основе выраженности кожной реакции на введенное вещество – туберкулин. Организм может дать различные ответы на анализ: от отрицательного до чрезмерного. Какой вид имеет положительная реакция Манту и что означает такой результат?
Общие заметки: как трактовать полученный результат?

На заметку! Отличие инфильтрата (уплотнения) от обычных красных пятен – более плотная внутренняя консистенция на месте инъекции.
Папула – это результат узнавания клетками лимфоцитов, которые особо чувствительны к возбудителю болезни. Чем больше количество таких лимфоцитов внутри организма, тем ярче выражен ответ.
При положительной реакции Манту врачи рекомендуют не паниковать, но и не игнорировать ситуацию. Первым шагом должно стать обращение к педиатру или терапевту для дальнейшего обследования. Специалисты подчеркивают важность проведения дополнительных тестов, таких как рентгенография грудной клетки и анализы на наличие инфекции. Это поможет исключить или подтвердить туберкулез. Врач может также назначить консультацию фтизиатра, который даст рекомендации по дальнейшим действиям. Важно помнить, что положительная реакция не всегда означает наличие заболевания, но требует внимательного подхода и контроля. Регулярные осмотры и соблюдение рекомендаций специалистов помогут избежать осложнений и сохранить здоровье.

Какая бывает реакция Манту у ребенка?
- Отрицательная – нет видимых изменений (либо видна отметка от инъекции не более 1 мм).
- Сомнительный ответ. Присутствует гиперемия Манту без образования папулы.
- При положительной пробе Манту папула превышает 5 мм. Если проба прощупывается на 5-9 мм – это слабый уровень выраженности реакции, на 11-13 мм – среднее значение, 15-16 мм – высокое.
- Гиперергическая реакция Манту (чрезмерная). Участок уплотнения превышает 17 мм у ребенка и 21 мм у взрослого.
Выясняем смысл результата
Если реакция Манту положительная, не стоит пугаться и впадать в панику. Превышение допустимой нормы является только подозрением, а не точным диагнозом. После получения такого результата обязательна консультация с фтизиатром для подробного обследования.
Положительная реакция Манту вызывает множество вопросов и переживаний у родителей и пациентов. Многие считают, что это повод для паники, однако важно понимать, что положительный результат не всегда означает наличие туберкулеза. В первую очередь, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования. Специалисты рекомендуют не паниковать, а пройти дополнительные тесты, такие как рентгенография легких или анализ крови на туберкулез. Также стоит помнить, что реакция может быть вызвана вакцинацией или предыдущими инфекциями. Обсуждая ситуацию с другими родителями, можно услышать разные мнения: кто-то делится опытом, как их дети проходили обследование, а кто-то выражает опасения. Главное — сохранять спокойствие и следовать рекомендациям врачей, чтобы исключить возможные риски и обеспечить здоровье ребенка.

Тест положительный может быть от разных причин:
- пренебрежение противопоказаниями;
- человеческий фактор;
- присутствие других микобактерий;
- инфицирование палочкой Коха.
При отсутствии симптоматики человек может всю жизнь быть носителем возбудителя и при этом не болеть. В такой ситуации важно следить за иммунитетом – при его ослаблении болезнь переходит в активную фазу.
Получение положительного ответа это хорошо или плохо? Однозначного ответа нет, так как конкретные результаты зависят от индивидуальных особенностей и других причин. Такой результат может свидетельствовать о полноценном ответе лейкоцитов на палочку Коха. Одновременно реакция у ребенка положительная – следствие аллергической реакции на состав препарата, других инфекций, возраста или даже наследственности. Выяснить хорошо это или плохо поможет только специалист-фтизиатр.
Как выглядит положительный тест?
Положительная реакция Манту проявляется через 72 часа после введения туберкулина: зона прокола уплотняется, краснеет и увеличивается. Для правильного определения результата нужно измерять не площадь покраснение, а сам бугорок. Для этих целей медики используют прозрачную линейку (меряют не вдоль, а поперек запястья).
Как выглядит положительный тест? На месте укола видно явное покраснение и образование бугорка. Манту может быть признаком того, что в организме присутствуют особые лейкоциты, действие которых направлено на борьбу с туберкулезом. В некоторых ситуациях папулу дополнительно обводят синей либо черной ручкой, и только потом делают замер.
При положительной реакции объяснение также находится в развитии аллергии на фенол в составе вводимого препарата. Вещество токсично, но в малых дозах не несет опасности. У пациентов бывает индивидуальная непереносимость соединения – в таком случае реакция Манту положительная.

Особенности ответа для разных возрастов и размеров шрама от БЦЖ
Реакция Манту у детей также зависит от времени последней прививки БЦЖ и размера образовавшегося шрама. Так, при первой процедуре в 1 год зона уплотнения может достигать 17 мм – и это не является аномалией. Если у ребенка после БЦЖ образовался большой шрам (8-9 мм), то показатели нормы после Манту увеличиваются до 15-17 мм. Если рубец маленький, бугорок на руке не должен превышать 10-11 мм.
| Сколько времени прошло после БЦЖ | Размер шрама (рубца) | Что такое уплотнение при Манту и его причины | ||
| Наличие иммунитета после вакцины | Причина непонятна (мм) | Вероятность инфицирования (мм) | ||
| 12 месяцев | 6-10 мм |
5-15 мм
|
16 | более 17 |
| 2-5 мм | 5-11 мм
|
12-15 | более 16 | |
| нет | Сомнительная
|
5-11 | более 12 | |
На заметку! Для взрослых считается, что риск заражения высок, если реакция на Манту (бугорок) колеблется в размерах в 3-4 мм. Для уточнения результата следует обращаться к фтизиатру.
Вероятность другого ответа
Один из возможных вариантов – ложноположительная реакция. Отличительная особенность – краснота кожи и отсутствие бугорка. Что делать в таком случае? Обязателен поход к доктору и назначение уточняющей диагностики. Для подтверждения или опровержения реакции используют не повторное Манту, а диаскинтест. Также может быть назначена флюорография или рентген.
Манту, что может вызывать такой результат:
- аллергическая реакция;
- недавние перенесенные болезни;
- расчесывание или попадание жидкости на место укола;
- неправильный анализ результатов.
Ответ также неверный при наличии недавно перенесенных прививок (до 1 месяца назад). Если диаскинтест отрицательный, значит здоровье пациента в норме. При неправильно сделанной инъекции остается синяк либо гематома (не влияют на результат).
Подробности про дальнейшие действия
Положительный результат Манту – определяющий, но не точный метод выявления. Для уточнения проблемы дальше назначают дополнительные анализы: выявление структуры мокроты, флюорография грудины. Если реакция положительная и исключены внешние причины, то обязателен осмотр у специалиста.
Дети, у которых выявлены признаки инфицирования, должны регулярно наблюдаться в тубдиспансере на протяжении года. На протяжении первых 3 месяцев им проводят профилактические мероприятия – химиопрофилактику изониазидом. Затем маленький пациент планово наблюдается у участкового педиатра.
Если положительный результат, а процедура проводилось больше года назад – назначают повторную пробу через 5-7 месяцев. По полученным данным решается вопрос о целесообразности наблюдения и проведения профилактики.
Подводим итог: что еще нужно знать?
Для профилактики заболевания в домашних условиях можно использовать как традиционные методы (плановые прививки, оздоровление, витаминизация), так и народные средства. Рекомендуется заваривать чай из листьев мать-и-мачехи, пить рыбий и барсучий жир, делать отвар из корня алтея, готовить воду с чесноком и кушать лук.
На заметку! Международная классификация болезней используется для контроля и учета недугов. Туберкулез по МКБ 10 имеет номер А15-А19 (входит как легочная инфекция, так и разновидности заболевания, протекающие вне органов дыхания).
Положительный результат после Манту – не всегда признак болезни. Важно не отпускать ситуацию на самотек, консультироваться с докторами и при необходимости выполнять все, что назначил врач.
Вопрос-ответ
Что делают, если Манту положительная?
Дети и подростки с положительной реакцией Манту направляются на консультацию к врачу-фтизиатру.
Что делает фтизиатр при положительной Манту?
После оценки результатов проб и при выраженных пробах Манту, сомнительном или положительном Диаскинтесте врач-педиатр или фельдшер направляет ребенка к участковому фтизиатру для исключения туберкулеза.
О чем говорит положительная проба Манту?
Как мы уже говорили, положительная туберкулиновая проба может свидетельствовать и о наличии противотуберкулезного иммунитета (поствакцинальная аллергия), и об инфицированности микобактериями туберкулеза (инфекционная аллергия).
Как понять по Манту, что у тебя туберкулёз?
Коротко: если в ответ на введение туберкулина образуется папула (уплотнение диаметром в несколько мм), человек, скорее всего, болен туберкулезом. Если наблюдается гиперемия или вообще нет никакой реакции, человек здоров.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для дальнейшего обследования. Положительная реакция Манту может указывать на наличие инфекции, поэтому важно пройти дополнительные тесты, такие как рентгенография легких или анализы на туберкулез.
СОВЕТ №2
Не паникуйте. Положительная реакция не всегда означает наличие активной болезни. У многих людей может быть положительная реакция из-за ранее перенесенной инфекции или вакцинации. Спокойный подход поможет вам лучше справиться с ситуацией.
СОВЕТ №3
Следите за своим здоровьем. Обратите внимание на любые симптомы, такие как кашель, потеря веса, ночные поты или усталость. Если вы заметите что-то необычное, обязательно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №4
Узнайте о профилактических мерах. Если у вас положительная реакция, обсудите с врачом возможность профилактического лечения, особенно если вы находитесь в группе риска или имели контакт с больными туберкулезом.

