Артрит является заболеванием воспалительного характера, поражающим суставы. Болезнь сопровождается сильной болью и способна вызывать скованность движений, в конечном счете приводя к ухудшению качества жизни пациента вплоть до полной утраты трудоспособности. Чтобы предотвратить нежелательные последствия недуга, необходима своевременная диагностика артрита.
Необходимость дифференциальной диагностики различных форм артрита
Артрит – это заболевание, которое способно поражать различные элементы суставов, такие как хрящ, синовиальные оболочки, капсулу и т. д. Это заболевание может развиваться вследствие травм, нарушений метаболизма, аллергий, инфекций, иметь реактивное или дистрофическое происхождение.
Недуг характеризуется сложным течением и плохо поддается лечению современными методами. Основной задачей терапии является замедление прогрессирования артрита, поскольку полностью излечить болезнь на данный момент считается невозможным. Именно поэтому своевременная дифференциальная диагностика артритов является настолько важной. Чем раньше будет выявлена форма и стадия недуга, тем более эффективным будет процесс его лечения.
На данный момент известно несколько форм заболевания, каждая из которых требует особого подхода. Лечить артрит можно только комплексно, используя медикаментозный, физиотерапевтический, а в крайних случаях, и хирургический методы. В качестве вспомогательных методик применяются: ЛФК, народная медицина, диета и т. д.
Врачи подчеркивают, что ранняя и точная диагностика артрита играет ключевую роль в успешном лечении заболевания. Правильная оценка состояния пациента позволяет не только определить тип артрита, но и выбрать наиболее эффективные методы терапии. Лабораторные исследования, такие как анализы на уровень воспалительных маркеров и ревматоидный фактор, помогают выявить наличие воспалительных процессов и аутоиммунных заболеваний. Инструментальные методы, включая рентгенографию и МРТ, позволяют визуализировать изменения в суставах, что способствует более точной постановке диагноза. Комплексный подход к диагностике обеспечивает индивидуализацию лечения, что, в свою очередь, значительно улучшает качество жизни пациентов и снижает риск осложнений. Врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания.
https://youtube.com/watch?v=06SdLbW7JDY
Разновидности артрита
В современной медицине выделяется около 10 видов данного заболевания. С точностью определить форму недуга позволяют современные методы диф диагностики артрита. Для каждой из разновидностей характерны свои симптомы и применяются специально разработанные лечебные методики.
Специалисты выделяют следующие формы заболевания:
- Инфекционный или гнойный артрит. Развивается ввиду воспалительного процесса в организме. Различают две степени заболевания. При первой появляется рана, а вторая предполагает развитие инфекции с последующим ее проникновением в кровь, и как следствие, в другие ткани организма.
- Подагрический артрит. Характеризуется началом воспалительного процесса из-за избытка мочевой кислоты в организме. Эта кислота агрессивно воздействует на суставы, не выводясь из организма и не расщепляясь кровью. Как следствие, происходит кристаллизация данного вещества в суставах, что вызывает существенный дискомфорт у пациента.
- Ревматоидный артрит. Является патологией аутоиммунного характера, поражающей суставы и соединительные ткани, приводя к полной их деструктуризации. Этой форме свойственно активное прогрессирование и распространение на внутренние органы. При несвоевременном лечении риск инвалидности пациента очень высок.
- Ювенильный артрит. Также называется заболеванием «Стилла». Наиболее активно развивается у детей, не достигших 15-тилетия. Очень важно своевременно выявить данное заболевание, поскольку на поздних стадиях оно поражает внутренние органы, практически выводя их из строя.
- Остеоартрит. Тяжелый недуг, характеризующийся полным разрушением суставов и тканей. Со временем это заболевание прогрессирует, изначально поражая хрящевые ткани, после чего на костной ткани образуются наросты, вызывающие дискомфорт и болезненные ощущения. Если болезнь не начать лечить своевременно, он приводит к необратимым последствиям, разрушая ткани.
- Ревматизм. Эта патология носит хронический характер, развиваясь в соединительных тканях и негативно отражаясь на работе сердца. Основные причины ее развития на данный момент являются неизвестными.
- Травматический артрит. Болезнь является следствием перенесенных травм. Если сустав был поврежден, то он может длительное время не беспокоить пациента, при этом данная патология будет прогрессировать. В итоге появляется боль и отечность, что свидетельствует о запуске ревматоидного фактора.
- Псориатический артрит. Провокатором данного недуга является псориаз. В результате артрит поражает все части костной ткани.
- Гонорейный артрит. Является следствием гонореи. При этом в суставах образуется скопление жидкого вещества, и если этот недуг не будет своевременно выявлен, то сустав перенесет непоправимые изменения.
- Дистрофический артрит. Развивается на фоне нарушения обменных процессов ввиду неправильного образа жизни или сильных переохлаждений.
Предрасположенность к тому или иному виду артрита определяется образом жизни, профессией, возрастом пациента и прочими факторами.
К примеру, остеоартрит возникает чаще всего у преподавателей и офисных работников, а также представителей прочих профессий, которым приходится сильно напрягать суставы позвоночника. Мужчины за 50 склонны к развитию артрита подагры, а ревматоидная форма недуга чаще всего развивается у женщин ввиду наследственности по женской линии.
Инфекционный артрит нередко возникает у ВИЧ инфицированных и лиц, страдающих от хронической гонореи, различных форм онкологии или сахарного диабета.
Читайте также:
Клинический осмотр как первый этап диагностики
На сегодняшний день существует большое количество лабораторных и инструментальных методик, позволяющих безошибочно определить форму артрит. Но поставить диагноз врач может уже на основании клинического осмотра, в ходе которого он обращает внимание на следующие нюансы:
- форма, подвижность и чувствительность суставов;
- температура и цвет кожных покровов;
- мышечный тонус.
Безошибочно поставить диагноз и определить дальнейшие действия, специалисту помогают следующие визуальные признаки артрита:
- прилегающие к суставу ткани утолщаются и уплотняются;
- у больного наблюдается околосуставный остеопороз;
- костные эрозии;
- суставная щель является суженной;
- присутствуют шероховатости суставных поверхностей;
- костная ткань имеет кистовидные просветления;
- наблюдаются остеофиты и т. д.
Более полную картину заболевания дают дальнейшие исследования, на которые пациент получает направление у терапевта.
Диагностика артрита играет ключевую роль в успешном лечении этого заболевания. Многие пациенты отмечают, что своевременное выявление проблемы позволяет избежать серьезных осложнений и сохранить качество жизни. Лабораторные методы, такие как анализы крови на наличие воспалительных маркеров и ревматоидного фактора, помогают врачам определить тип артрита и его активность. Инструментальные исследования, включая рентген, УЗИ и МРТ, дают возможность оценить состояние суставов и выявить изменения на ранних стадиях. Люди подчеркивают, что комплексный подход к диагностике способствует более точному выбору терапии, что, в свою очередь, значительно улучшает результаты лечения и уменьшает болевые ощущения. Важно помнить, что ранняя диагностика — это залог успешного контроля заболевания и возможности вести активный образ жизни.
https://youtube.com/watch?v=bRwNTPEnQ8E
Лабораторная диагностика
Чтобы точно установить форму и стадию заболевания, необходимо пройти комплексное обследование. Оно включает в себя два этапа: первичный и вторичный.
При появлении у пациента первых симптомов артрита, ему необходимо проконсультироваться у ревматолога, травматолога, фтизиатра, инфекциониста и дерматолога. Вторичный этап предполагает сдачу анализов. Лабораторная диагностика артрита предполагает следующие процедуры:
- Общий анализ крови. Позволяет установить разновидность заболевания. Если болезнь находится в стадии ремиссии, то изменения могут и вовсе отсутствовать. Для хронических артритов в стадии обострения и острых форм недуга характерно повышение СОЭ. При недугах инфекционной природы наблюдается повышение уровня лейкоцитов. Аллергический артрит предполагает повышенное количество эозинофилов.
- Биохимический анализ крови. Большинство видов артрита характеризуется нарушением соотношения между белковыми фракциями, что свидетельствует о воспалении. О наличии определенных форм заболевания может свидетельствовать повышение количества следующих компонентов крови: мочевая кислота, сиаловые кислоты; фибриноген, серомукоид.
- Иммунологические исследования. Позволяют проследить повышение ревматоидного фактора. Наличие циркулирующих иммунных комплексов свидетельствует о ревматоидном артрите. Наличие выраженного воспалительного процесса подтверждается С-реактивным белком.
- Анализ синовиальной жидкости. Относится к узкоспециализированным исследованиям, которые проводятся в том случае, когда имеются подозрения на развитие конкретной формы заболевания.
Инструментальные методы диагностики
Помимо лабораторных исследований, определить конкретную форму заболевания позволяют и инструментальные методики. Современная медицина располагает целым комплексом процедур, позволяющих безошибочно определить вид и степень поражения суставов.
https://youtube.com/watch?v=KWtj4t1u02M
Рентгенография
Рентген считается основным методом диагностики артрита. Он безболезнен, неинвазивен, а оказываемая лучевая нагрузка на организм не является значительной, в отличие от той же компьютерной томографии.
Обычно рентгенография применяется дважды:
- Первый раз в диагностических целях.
- Второй – для контроля динамики процесса при лечении.
Основной задачей рентгенографии является возможность определить состояние костных структур и суставных полостей. Методика позволяет выявить следующее:
- новообразования костной ткани;
- наличие травм;
- воспалительные изменения, к которым относятся инфекции, непосредственно не затрагивающие костную ткань;
- деструкция и деформация суставных поверхностей, разрастание костной ткани;
- изменения суставных полостей (сужение, инородные тела в виде костных отломков и т. д.).
Проведение рентгенографии может осуществляться в следующих проекциях:
- прямой (эта проекция является базовой и осуществляется в обязательном порядке);
- косой;
- боковой.
В соответствии с показаниями возможно также проведение снимков при выполнении функциональных проб. Они применяются в процессе диагностики поражений позвоночника.
УЗИ
Эта методика считается вспомогательной и проводится в том случае, если рентген не дал четкого изображения полости сустава. УЗИ используется тогда, когда необходимо определить артрит крупных суставов, имеющих поверхностное расположение и видимых ультразвуковым датчиком. Речь идет о следующих видах сочленений:
- коленное;
- плечевое;
- локтевое;
- тазобедренное;
- позвоночное.
КТ и МРТ
Благодаря компьютерной томографии, специалист имеет возможность рассмотреть отдельные структуры сустава.
Отличием данного метода от традиционной рентгенографии является возможность визуализировать состояние мягких тканей. При этом, получаемое изображение не такое четкое, как в случае с МРТ.
Если необходимо с помощью КТ диагностировать заболевания позвоночника, то к данному методу подключается миелография, благодаря которой становится возможным определение состояния мягкотканных структур спинного мозга.
Таким образом, диагностика артрита является очень важным этапом для последующего лечения заболевания. От того, насколько точно будет поставлен диагноз, напрямую зависит успех в борьбе с недугом.
Вопрос-ответ
Наиболее эффективный метод диагностики ревматоидного артрита?
Рентгенография является основным методом инструментальной диагностики РА. При подозрении на ревматоидный артрит с помощью рентгенографии можно оценить наличие характерных изменений поверхностей суставов (сужение суставных щелей, снижение минеральной плотности костной ткани, эрозии суставных поверхностей).
Какие лабораторные показатели могут указывать на артрит?
Ревматоидный фактор (РФ) и антитела к КЦП помогают подтвердить диагноз РА, но у некоторых пациентов результаты теста отрицательные (серонегативный РА). СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и С-реактивный белок (СРБ) измеряют воспаление и используются для мониторинга активности заболевания. Общий анализ крови может выявить анемию или побочные эффекты лечения РА.
Какое исследование проводится при артрите?
Рентгенография может выявить изменения суставов и повреждения костей, характерные для некоторых видов артрита. Также могут быть назначены другие методы визуализации. Ультразвуковое исследование (УЗИ) использует звуковые волны (а не излучение) для оценки состояния синовиальной ткани, сухожилий, связок и костей.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили боль, отечность или скованность в суставах, не откладывайте визит к специалисту. Ранняя диагностика артрита может значительно улучшить прогноз и эффективность лечения.
СОВЕТ №2
Проведите полное обследование. Для точной диагностики артрита важно пройти не только лабораторные анализы, но и инструментальные исследования, такие как рентген или МРТ. Это поможет врачу оценить состояние суставов и выбрать оптимальную терапию.
СОВЕТ №3
Следите за изменениями в состоянии здоровья. Ведите дневник симптомов, фиксируя, когда и как проявляются боли или другие симптомы. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию и адаптировать лечение под ваши нужды.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте рекомендации врача. После диагностики следуйте назначенному лечению и регулярно проходите контрольные обследования. Это позволит отслеживать прогресс и вносить необходимые коррективы в терапию.
Загрузка...
