Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата артрит является одним из самых распространенных. Многих интересует, как восстановить суставы и добиться стойкой ремиссии. Среди всех способов восстановления суставов, медикаментозное лечение артрита является самым эффективным. Препараты подбираются в зависимости от стадии заболевания и общего состояния пациента.
Виды препаратов, используемых при артрите
Лечение артрита сопровождается применением нескольких групп препаратов. Терапия должна быть комплексной, так как препараты должны бороться с болевым синдромом, отеком, а также восстанавливать суставы.
Артрит в тяжелой стадии вылечить полностью практически никогда не удается, поэтому действие медикаментов направлено на снятие симптоматики и продление стадии ремиссии. Для лечения используются следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства.
- Глюкокортикостероиды.
- Обезболивающие.
- Базисные препараты.
- Миорелаксанты.
- Хондопротекторы.
- Современные биологические препараты.
- Препараты золота.
Лечение артрита не обязывает использовать сразу все средства. Курс терапии составляет врач-ревматолог, с учетом того, на какой стадии находится патология. При артрите 1-2 стадии использование медикаментов сводится к минимуму. Препараты подбираются в зависимости от потребностей пациента и его общего состояния.
Врачи подчеркивают, что медикаментозное лечение артрита включает разнообразные препараты, каждый из которых имеет свои особенности и механизмы действия. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают снизить воспаление и облегчить боль, действуя на ферменты, ответственные за воспалительные процессы. Глюкокортикостероиды, в свою очередь, эффективно подавляют иммунный ответ, что особенно важно при аутоиммунных формах артрита.
Для более целенаправленного воздействия используются базисные противоревматические препараты, которые замедляют прогрессирование заболевания, влияя на иммунные клетки. Биологические препараты, разработанные на основе моноклональных антител, обеспечивают высокую эффективность при тяжелых формах артрита, блокируя специфические молекулы, участвующие в воспалении. Врачи отмечают, что выбор препарата зависит от типа артрита, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента, что требует внимательного подхода и регулярного мониторинга состояния здоровья.
https://youtube.com/watch?v=KWtj4t1u02M
Нестероидные противовоспалительные средства
Медикаментозное лечение ревматоидного артрита практически никогда не проходит без приема НПВС. Они выполняют следующие задачи:
- Снимают болевой синдром.
- Уменьшают температуру тела.
- Способствуют восстановлению подвижности суставов.
- Устраняют воспалительный процесс.
Нестероидные противовоспалительные средства эффективны в устранении симптоматики. Они оказывают слабое воздействие на причину ее появления, но очень быстро устраняют сам симптом. Поэтому использование одних НПВС в лечении артрита не эффективно. Для достижения нужного результата необходимо применять препараты, направленные на устранение причины заболевания.
НПВС применяются при любых заболеваниях, где присутствует воспаление. Их действие обуславливается тем, что они блокируют ферменты, участвующие в воспалительном процессе. Препараты существуют как для наружного, так и для внутреннего применения. Например, для лечения артрита стопы или артрита ног целесообразно применять наружные НПВС.
| НПВС для местного применения | НПВС для внутреннего применения |
| Диклак Гель | Ибупрофен |
| Нимид Гель | Найз |
| Вольтарен Эмульгель | Ибупром |
| Диклофенак-Акри | Ортофен |
| Кетонал Крем | Мелоксикам |
| Фиброфид Гель | Нимесил |
| Кетопрофен Врамед | Целебрекс |
Так как нестероидные противовоспалительные препараты имеют обширный список противопоказаний и побочных действий, использовать их без консультации врача не рекомендуется. Бесконтрольный прием НПВС может привести к усугублению ситуации.
Глюкокортикостероиды
Если воспалительно-разрушительный процесс перешел в тяжелую стадию, необходимо применение гормональных противовоспалительных средств. В большинстве случаев глюкокортикостероиды назначаются в форме инъекций, но в некоторых случаях рекомендуется пероральный прием.
Инъекции позволяют снять воспаление в кратчайший срок, при этом избежать пагубного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Гормональные противовспалительные препараты имеют множество побочных действий. При длительном приеме они оказывают разрушающее действие на микрофлору кишечника, поэтому рекомендуется по возможности отдавать предпочтение инъекциям.
| Глюкокортикостероиды для инъекций | Глюкокортикостероиды для перорального приема |
| Будесонид | Дексаметазон |
| Плибекорт | Буденофальк |
| Дексаметазон | Берликорт |
| Гидрокортизон | Преднизолон |
| Метил-преднизолон | Гидрокортизон |
| Триамцилонон | Бетаметазон |
| Бекламетазон | Преднизон |
При правильном использовании побочные действия появляются крайне редко. Длительность курса и дозировку вправе назначать только специалист
Медикаментозное лечение артрита вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что правильный выбор препаратов может значительно улучшить качество жизни. Основные группы медикаментов включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые помогают снизить боль и воспаление. Также широко применяются кортикостероиды, обладающие мощным противовоспалительным действием, но требующие осторожности из-за возможных побочных эффектов.
Некоторые пациенты положительно отзываются о базисных противоревматических препаратах, которые замедляют прогрессирование заболевания. Однако важно помнить, что каждый случай индивидуален, и то, что подходит одному, может не подойти другому. Поэтому консультация с врачом и регулярный мониторинг состояния здоровья являются ключевыми для эффективного лечения. В целом, многие пациенты отмечают, что комплексный подход, включающий медикаменты, физическую терапию и изменения в образе жизни, дает наилучшие результаты.
https://youtube.com/watch?v=IpXa0O-drIA
Обезболивающие
Медикаментозное лечение артрита не всегда требует приема дополнительных обезболивающих лекарственных препаратов. В большинстве случаев для снятия болевого синдрома хватает НПВС. Если их действия не достаточно, то необходим прием медикаментов из группы анальгетиков. Например, лечение артрита ног зачастую сопровождается применением дополнительных обезболивающих, так как в этом случае болевые ощущения слишком сильные.
Анальгетики способны быстро снять болевые ощущения, но на причину их возникновения они влияния не оказывают. Эти средства запрещено использовать длительное время, так как они способствуют переходу заболевания в хроническую форму.
Если заболевание сопровождается повышением температуры тела, то рекомендуется применять анальгетики с содержанием парацетамола. Препараты с диклофенаком помогают не только купировать боль, но и устранить воспалительный процесс.
Рекомендуется выбирать обезболивающие местного назначения, так как они практически не оказывают отрицательного влияния на организм. Их использование разрешается без консультации врача. В отличие от препаратов, предназначенных для перорального приема.
Базисные препараты
Базисные препараты являются основными при лечении ревматоидного артрита. Наиболее эффективны на начальных стадиях заболевания, когда еще отсутствует ярко выраженная симптоматика. Препараты данного типа направлены на остановку разрушительного процесса в суставах и костях. Кроме этого, они ускоряют регенерацию тканей.
Прием базисных противовоспалительных препаратов (БПВП) разрешен еще до подтверждения диагноза, если нет прямых противопоказаний. Они направлены на подавление иммунитета, именно это является основой в терапии ревматоидного артрита. Для полного устранения патологических процессов прием БПВП должен быть длительным и непрерывным. Базисных препаратов существует несколько видов, для эффективного лечения необходимо правильно подобрать подходящий.
| Название препарата | Действие | Возможные побочные действия |
| Хлорахин, Плаквенил | Воздействие на клеточные мембраны. Назначаются при суставно-висцеральном артрите, который сопровождается осложнениями. | Дерматоз, снижение массы тела, лейкопения, поседение волос, атрофия зрительного нерва |
| Метотрексат | Используется для острых стадий артрита любого типа. Подавляет воспалительный процесс. | Лимфопения, тромбоз, аллергические реакции, спутанность сознания, нарушение сна, нарушения в работе ЖКТ |
| Лефлуномид | Эффективен при начальных стадиях артрита. Останавливает дегенеративные изменения и способствует ускорению регенерации. | Аллергические реакции, ухудшение зрения, нарушения в работе ЖКТ, язвенные поражение кишечника |
| Д-пеницилламин | Препарат кумулятивного действия. Рассчитан на длительное применение. Способствует длительной ремиссии. | Аллергические реакции, проявляющиеся сыпью на коже, учащение сердцебиения, повышение артериального давления |
| Сульфазолин | Применяется при лечении ревматоидного артрита. Снижает симптоматику, устраняет дегенеративные процессы в хрящевой ткани. | Кожная эритема, зуд, лихорадка, озноб, обострение легочных инфекций |
| Делагин | Хорошо проникает через стенки сосудов. Снижает симптоматику и способствует предотвращению осложнений. | Снижение массы тела, аллергические реакции, повышение артериального давления. |
Базисные препараты разрешено применять только после назначения врача, так как самостоятельно невозможно правильно подобрать схему лечения. Неправильный прием БПВП способствует ухудшению общего состояния пациента.
https://youtube.com/watch?v=M6P9LOoT67c
Миорелаксанты
Миорелаксанты предназначаются для расслабления поперечнополосатых мышц пораженного сустава. Действие достигается за счет угнетения структур центральной нервной системы. Миорелаксанты используются при любой форме артрита, они значительно облегчают симптоматику и способствуют ускорению выздоровления.
Самыми распространенными препаратами из этой группы являются Баклофен, Мидокалм и Сирдалуд. Они эффективно снимают болевой синдром, практически не вызывая побочных действий.
Некоторым пациентам миорелаксанты позволяют отказаться от приема обезболивающих препаратов. Например, в некоторых случаях лечение артрита рук ограничивается базисной терапией и применением миорелаксантов.
Хондопротекторы
Действующими веществами хондопротекторов являются глюкозамин и хондроитин сульфат. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани и остановку разрушительного процесса. Эти элементы присутствуют в хрящевой ткани человека, поэтому применение препаратов данного типа всегда отличается высокой эффективностью.
Кроме действующих веществ, препараты хондопротектров содержат экстракты полезных растений, которые положительно влияют не только на суставы, но и на организм в целом. Они практически не имеют противопоказаний. Исключением является только период беременности и лактации. В этом случае от использования хондопротекторов рекомендуется отказаться, так как они могут оказать негативное влияние на плод.
Современные биологические препараты
Действие биологических препаратов направлено на «точечное» воздействие на воспалительный процесс. Исследования доказали, что препараты данного типа эффективно устраняют деструкцию хрящевой ткани.
Препараты отличаются быстрым действием. Пациенты отмечают улучшение состояния уже через несколько дней приема. Усиления эффекта можно добиться при сочетании биологических препаратов с базисными медикаментами. Особенно это эффективно при лечении ревматоидного артрита. Стоит учитывать, что сочетание препаратов может усилить побочные действия, поэтому дозировка и схема приема должна быть рассчитана после сдачи анализов и других диагностических исследований.
Наиболее распространенными биологическими препаратами на данный момент являются следующие:
- Анакинра.
- Инфликсимаб.
- Абатасепт.
- Ритуксимаб.
В большинстве случаев они легко переносятся пациентами, побочные действия возникают крайне редко. Их прием запрещен в случае индивидуальной непереносимости компонентов. Недостатком является их относительно высокая стоимость.
Препараты золота
Применение препаратов золотых солей в настоящее время теряет свою популярность, так как базисная терапия зарекомендовала себя как более эффективный способ. Лечение золотыми солями рекомендуется тем, кому противопоказаны Метотрексат и другие цитостатические медикаменты.
Золотые соли предназначены для остановки процесса воспаления путем торможения иммунных клеток. Они направлены на снижении миграции лейкоцитов к суставам и уменьшение активности моноцитов.
Наиболее распространенными средствами из этой группы являются Ауротиомалат и Ауранофин. Кроме снятия воспаления, они оказывают антигрибковое и антибактериальное действие. Их применение целесообразно на начальных стадиях артрита, так как при запущенном заболевании их результат будет минимальным. На поздних стадиях могут применяться в составе комплексной терапии для усиления эффекта других препаратов.
При высоком содержании ревматоидного фактора в крови соединения золота дают максимальный эффект, но совсем не оказывают необходимого результата при серонегативном ревматоидном артрите. Прием солей золота является длительным, первые улучшения пациенты отмечают спустя 3 месяцев курса.
Противопоказанием для такой терапии является следующее:
- Период беременности.
- Нарушения в работе почек или печени.
- Индивидуальная непереносимость компонентов.
- Патологии крови.
Лечение солями золота переносится пациентами легко, но для достижения стойкой ремиссии необходимо использование других препаратов. Только при комплексном подходе возможно достичь нужного результата.
Вопрос-ответ
Какие основные группы препаратов используются для лечения артрита?
Для лечения артрита применяются несколько основных групп препаратов: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), кортикостероиды, модификаторы болезни (DMARDs) и биологические препараты. НПВС помогают уменьшить воспаление и боль, кортикостероиды быстро снимают воспаление, а DMARDs и биологические препараты направлены на замедление прогрессирования заболевания и модификацию иммунного ответа.
Как действуют нестероидные противовоспалительные средства при артрите?
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) действуют, блокируя ферменты циклооксигеназы (ЦОГ), которые участвуют в синтезе простагландинов — веществ, вызывающих воспаление и боль. Это приводит к снижению воспалительных процессов и облегчению болевого синдрома у пациентов с артритом.
Когда следует рассмотреть использование биологических препаратов для лечения артрита?
Биологические препараты рекомендуется рассматривать, когда традиционные методы лечения, такие как НПВС и DMARDs, не обеспечивают достаточного контроля симптомов или когда заболевание прогрессирует. Они могут быть особенно полезны при лечении аутоиммунных форм артрита, таких как ревматоидный артрит, где требуется более целенаправленное воздействие на иммунную систему.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом медикаментозного лечения артрита обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет подобрать наиболее подходящие препараты, учитывая индивидуальные особенности вашего организма и стадию заболевания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты препаратов. Изучите инструкцию и обсудите с врачом, какие реакции могут возникнуть, чтобы быть готовым к ним и своевременно реагировать.
СОВЕТ №3
Не забывайте о важности комплексного подхода к лечению. Медикаменты могут быть более эффективными в сочетании с физической терапией, диетой и изменением образа жизни, что поможет улучшить общее состояние и снизить симптомы.
СОВЕТ №4
Регулярно отслеживайте свое состояние и ведите дневник симптомов. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать терапию.

