Делать или нет пробу Манту? Этот вопрос волнует многих родителей. Подобная процедура является не прививкой, а диагностическим методом: с ее помощью определяется наличие в организме микобактерий-возбудителей. Туберкулез – опасная болезнь, симптомы которой могут проявиться как у взрослых, так и у детей. Предупредить и победить болезнь поможет только своевременная диагностика. Так обязательна или нет «прививка» Манту, как ее называют мамы, и есть ли альтернативы?
Особенности проведения пробы

Проба Манту выявляет детей, которые впервые встретились с микобактериями туберкулеза, а также малышей с инфицированием более года , у которых наблюдаются гиперергические реакции. После Манту можно уточнить диагноз или определить болезнь, протекающую бессимптомно. Плановая вакцинация и ревакцинация от туберкулеза назначается также только после полученных результатов пробы.
Врачи отмечают, что отказ от пробы Манту возможен, однако это решение требует взвешенного подхода. В первую очередь, важно учитывать, что проба Манту служит для раннего выявления туберкулеза, особенно у детей и подростков. Специалисты подчеркивают, что альтернативные методы диагностики, такие как анализы крови или рентгенография, могут быть менее информативными на ранних стадиях заболевания. Тем не менее, в некоторых случаях, например, при наличии противопоказаний или аллергических реакций, пробу действительно можно не проводить. Важно, чтобы решение принималось совместно с врачом, который сможет оценить все риски и преимущества, а также предложить другие способы мониторинга здоровья.

Общие правила проведения манипуляции
- Делать пробу разрешено до 16 лет, в редких случаях делают и взрослым для дифференциальной диагностики.
- Препарат туберкулин вводят подкожно. Укол нужно ставить в область предплечья в тыльную верхнюю область.
- Если у ребенка наблюдается склонность к аллергии, за 5-7 дней до проведения запрещено вводить в рацион новые продукты. Также следует исключить из потребления высокоаллергенные компоненты, такие как сладости, цитрусовые, яйца.
- Накануне пробы следует сделать клинический анализ крови и мочи. Перед непосредственным проведением обязательно измерить ребёнку температуру.
Только через месяц после реакции Манту можно делать прививки – и только, если установлено отсутствие инфицирования.
Максимально допустимое количество проб – 3 раза в год. Потребность повторения возникает при положительной реакции, резком «вираже» туберкулиновой пробы (сравнение данных), а также в опасных по заболеваемости регионах.
Как же часто делать Манту детям? В обычных случаях не чаще 1 раза в год.
В каких случаях процедура запрещена: список противопоказаний
Доктор Комаровский и другие авторитетные педиатры акцентируют внимание на том, что Манту ребенку нужно делать только в том случае, когда за месяц до проведения у малыша не было инфекционных болезней и остро выраженных аллергических реакций. Можно ли делать манипуляцию при хронических болезнях? Процедура разрешена только в период ремиссии.
Мнения о пробе Манту разделились. Некоторые родители считают, что её можно не делать, ссылаясь на возможные аллергические реакции и сомнения в её информативности. Они утверждают, что существуют более современные и безопасные методы диагностики туберкулеза, такие как анализы крови. Однако многие врачи настаивают на важности Манту, особенно для детей, так как этот тест помогает выявить заболевание на ранней стадии. Кроме того, проба Манту является частью обязательного медицинского обследования в некоторых странах. Важно помнить, что решение о проведении теста должно приниматься совместно с врачом, который учтет индивидуальные особенности здоровья ребенка и риски, связанные с инфекцией.

В каких еще ситуациях нужен медотвод?
- Температура тела выше нормы. Инъекцию откладывают на 4-5 суток и за это время ищут и избавляются от причин лихорадки (инфекция, вирус). При простуде Манту не проводят.
- Симптомы дерматологических заболеваний, такие как кожные высыпания. Манипуляция должна быть отложена до полного выздоровления.
- Манту при кашле также делать запрещено. Кашель не всегда является следствием простуды: может появляться при астме и аллергии на само вещество. Пробу отменяют до точного выяснения причин.
- Если у ребенка в течение месяца сделаны прививки, нужно обязательно отказаться от манипуляции. В такой ситуации иммунитет может неверно отреагировать на туберкулин. При использовании вакцин с живыми вирусами пробу необходимо перенести на 2 месяца.
- Поносы, отравления и иные проблемы с желудочно-кишечным трактом
- При эпилепсии проба откладывается или категорически запрещается на всю жизнь.
Как часто можно делать пуговку? Процедура назначается детям с 12 месяцем. Периодичность – 1 раз в год. Результаты прошлогоднего тестирования не влияют на периодичность проведения. Повтор может потребоваться сразу после манипуляции (с перерывом от 2 до 30 дней).
Что делать при насморке?
Проводить Манту при насморке педиатры и фтизиатры не рекомендуют. Насморк у ребенка – весомый повод для перенесения процедуры минимум на 1 месяц. Но врачи советуют не отказываться от манипуляции при простуде. Они также утверждают, что ринит и вирусные болезни не являются противопоказаниями. В Министерстве здравоохранения настоятельно рекомендуют давать в таком случае отсрочку на проведение процедуры, так как иммунитет у ребенка в этот период напряжен, что отражается на итоговых данных.
Сопли у детей – один из основных симптомов ОРВИ. Манту при насморке, может дать появление ложной реакции. Принимая во внимание то, что процедура и так не дает 100 % достоверного результата, проведение Манту при кашле и простуде еще сильнее затруднит правильную расшифровку результата пробы.

Можно не делать, но…
Во времена СССР Манту была обязательна для всех детей. Сегодня зачастую родители отказываются от пробы и прививок в целом. Это вызывает недовольство врачей и проблемы при поступлении в детсад и школу. Итак, обязательно ли делать пуговку? Нет, но согласно требованиям Санитарно-эпидемиологической службы, родители обязаны предоставить в учебное заведение справку от фтизиатра. Справка должна подтверждать здоровье малыша. Без нее ребенка могут не допустить до занятий. Справку можно получить, используя альтернативные методы диагностики туберкулеза.
Альтернатива: кратко о методах
Если родители сомневаются, обязательна или нет «прививка» Манту, всегда существуют альтернативные методы диагностики. Обновленный закон позволяет использовать вместо Манту данные диаскинтеста или пробы Пирке. Для детей старше 14 лет целесообразно проводить рентген легких.
- Диаскинтест подразумевает введение подкожно особого белкового раствора. Преимущество этого метода – редкость ложных реакций (точность оценивается в 90%). Противопоказания к процедуре идентичны к процедуре Манту.
- Другой метод – проба Пирке. Эта манипуляцию объединяет схожая техника проведения и расшифровка результатов. Туберкулин вводится через специальные царапины, на обработанный участок капают вещество, затем делают скарификацию. Разрешается с 12 месяцев ежегодно. Расшифровка результатов производится на 2 сутки.
Вывод
Итак, нужно ли делать Манту? Прежде чем полностью отказываться от процедуры, узнайте для чего и с какой целью она проводится. Заразиться через туберкулин невозможно, опасных последствий процедура не несет. Когда делать Манту зависит только от существующих противопоказаний: при риске ложной реакции манипуляция переносится. Помните, что отказ от диагностического теста может повысить риск распространения туберкулеза среди детей.
Вопрос-ответ
Можно ли отказаться от пробы Манту?
Родители вправе отказаться от проведения их детям пробы Манту. Для этого им необходимо подать соответствующее заявление. Однако для посещения необследованным ребенком образовательной организации потребуется справка врача-фтизиатра.
Обязательна ли прививка Манту?
№ 855) Пробу Манту ставят всем вакцинированным против туберкулёза детям с 12-месячного возраста и подросткам ежегодно (1 раз в год), независимо от предыдущего результата. Рекомендуется проведение туберкулиновой пробы осуществлять в одно и то же время года, преимущественно осенью.
Как законно отказаться от диаскинтеста?
Можно ли отказаться от Диаскинтеста в школе и поставить Манту? Здравствуйте! Да, можно. Необходимо оформить письменный отказ от постановки диаскинтеста и обратиться к участковому врачу-педиатру либо детскому фтизиатру для направления на постановку реакции Манту.
Можно ли делать прививку без Манту?
Согласно приказу № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ» вакцинация ребенка от туберкулеза проводится только в случае отрицательной пробы Манту. Наличие положительной и сомнительной реакции является противопоказанием к дальнейшей вакцинации.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о пробе Манту, обсудите все возможные альтернативы с вашим врачом. Существуют и другие методы диагностики туберкулеза, такие как анализы крови или рентгенография, которые могут быть более подходящими в вашем случае.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы осведомлены о рисках и преимуществах отказа от пробы Манту. Понимание последствий поможет вам сделать более информированный выбор и избежать возможных осложнений в будущем.
СОВЕТ №3
Если вы решите не делать пробу Манту, следите за своим здоровьем и обращайте внимание на любые симптомы, такие как кашель, потеря веса или ночные поты. При появлении таких признаков обязательно проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможность вакцинации против туберкулеза (BCG), если вы находитесь в группе риска. Это может быть важным шагом в профилактике заболевания, особенно если проба Манту не была проведена.

