Системный остеопороз – это патологическое состояние, проявляющееся нарушением плотности костной ткани всего скелета. Патология характеризуется медленным прогрессированием и приводит к хрупкости костей. Заболевание относится к нарушениям, которые происходят в пожилом возрасте.
Что такое системный остеопороз?
Остеопороз – это патология, при которой кости значительно теряют в плотности и буквально становятся пористыми. Слово «системный» означает, что патология относится ко всему скелету в целом, а не в отдельным его частям.
Особенности заболевания:
- медленное прогрессирование;
- проявление в пожилом возрасте;
- изменение структуры костей;
- деформация позвоночника;
- частые переломы тех или иных костей.
Основная часть больных остеопорозом – это женщины старше 50 лет. У мужчин патология проявляется в три раза реже.
Системный остеопороз отмечен в международной классификации, код по МКБ-10 для этого заболевания – М81.
Системный остеопороз, код по МКБ-10 M81, представляет собой заболевание, характеризующееся снижением плотности костной ткани и повышенной хрупкостью костей. Врачи отмечают, что симптомы могут быть неявными на ранних стадиях, однако с прогрессированием заболевания пациенты часто сталкиваются с частыми переломами, болями в спине и потерей роста. Важно, что остеопороз может развиваться незаметно, и многие пациенты не обращаются за помощью до появления серьезных осложнений.
Лечение системного остеопороза включает в себя медикаментозную терапию, направленную на укрепление костной ткани, а также изменения в образе жизни, такие как увеличение физической активности и коррекция питания. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и профилактики, особенно у людей старше 50 лет и тех, кто имеет предрасположенность к заболеванию. Регулярные обследования и консультации со специалистами помогут снизить риск переломов и улучшить качество жизни пациентов.
https://youtube.com/watch?v=D1cxUOCSdgQ
Причины развития патологии
Системный остеопороз – это возрастное заболевание, поэтому главной причиной его развития выступает естественное старение организма. Болезнь развивается вследствие нарушения усвоения минералов, замедления обмена веществ и ухудшения процессов регенерации костной ткани.
Факторы риска развития патологии:
- возраст старше 60 лет;
- женский пол;
- наступление менопаузы;
- нарушение обмена веществ;
- эндокринные патологии;
- хронические заболевания;
- прием некоторых видов медикаментов.
У мужчин заболевание может быть связано с недостатком тестостерона и сильными интоксикациями. Остеопороз может являться следствием лучевой и химиотерапии. Патология также развивается на фоне ослабления иммунитета при длительном лечении кортикостероидами.
При остеопорозе происходит нарушение минерализации и постепенная деструкция костной ткани. Связано это, в первую очередь, с недостатком кальция и фосфора. Нарушение усвоения этих веществ происходит из-за дисбаланса гормонов, изменений в обмене веществ, хронических патологий желудка и кишечника.
Нехватка кальция возникает из-за неправильного питания.
Главной причиной развития этой патологии является замедление обменных процессов. Разрушение костных клеток происходит быстрее, чем их образование. В результате костная ткань хуже регенерирует, поэтому любые повреждения заживают намного медленнее. Потеря плотности костной ткани влечет за собой образование своеобразных пор, которые делают кости хрупкими и ломкими.
Выделяют первичный и вторичный остеопороз. Первичный остеопороз является самостоятельным заболеванием и возникает вследствие наступления менопаузы (постменопаузальный) или естественного старения (сенильный остеопороз). Отдельно выделяют идиопатическую форму патологии. Такой остеопороз может возникать в любом возрасте, а его причины точно неизвестны.
Вторичный остеопороз возникает на фоне:
- сахарного диабета;
- гипокальциемии;
- ревматоидного артрита;
- гипогонадизма;
- акромегалии;
- заболеваний щитовидной железы.
Системный остеопороз характеризуется медленным прогрессированием и длительным бессимптомным течением, что во многом усложняет его своевременное выявление и лечение.
Клиническая картина
Системный остеопороз классифицируется по степени изменений плотности костной ткани. Выделяют три стадии развития болезни:
- 1 степень – клинических симптомов не наблюдается;
- 2 степень – симптомов нет, либо они выражены очень слабо;
- 3 степень – выраженные изменения в скелете с характерными клиническими симптомами.
Для первой степени болезни характерно полное отсутствие специфической симптоматики. Эта форма заболевания на рентгенограммах не выявляется, так как изменения в костной ткани незначительны.
Для второй степени патологии характерно образование единичных участков изменения плотности костной ткани. Чаще всего это затрагивает позвоночник. Симптомы могут отсутствовать полностью. У некоторых людей наблюдаются незначительные ноющие боли в пояснице, усиливающиеся при нагрузках. Боль выражена слабо и проходит без лечения, поэтому пациенты часто не обращают на нее внимания, а патология в это время прогрессирует. На рентгенограмме 2 степень болезни также не визуализируется, так как потери плотности скелета составляют не больше 15%.
Специфические симптомы появляются лишь на третьей стадии прогрессирования патологии. При этом изменения костной ткани составляют более 30%, что легко определяется на рентгене. На снимке можно заметить характерные пустоты в костях скелета.
Симптомы патологии:
- боль в пояснице и нижних конечностях;
- уменьшение роста;
- кифоз грудного отдела позвоночника;
- сутулость;
- изменение походки;
- головная боль.
Болевой синдром при остеопорозе слабо выражен. Ноющая боль усиливается утром, после сна, и при интенсивных нагрузках. Если сначала она чувствуется только в поясничном отделе, то по мере прогрессирования заболевания возникает дискомфорт в стопах и крупных сочленениях нижних конечностях. Это связано с особенностью нагрузки на ноги в повседневной жизни.
Из-за деструкции костной ткани происходит уменьшение высоты позвонков и их смещение. Это влечет за собой искривление позвоночника в грудном отделе, ухудшение осанки, сутулость, уменьшение роста.
Как правило, при выраженном остеопорозе человек становится ниже на 5-15 см, в зависимости от исходного роста.
Смещение позвонков приводит к компрессии артерий, питающих головной мозг, и корешков спинномозговых нервов. В результате возникает головная боль, нарушение чувствительности, парестезии, нарушения работы отдельных систем организма.
Системный остеопороз — это заболевание, характеризующееся снижением плотности костной ткани и повышенным риском переломов. Код по МКБ-10 для этого состояния — M81. Люди, сталкивающиеся с остеопорозом, часто отмечают такие симптомы, как боли в спине, потеря роста и деформация позвоночника. Важно понимать, что заболевание может развиваться бессимптомно на ранних стадиях, что делает регулярные обследования особенно важными. Лечение остеопороза включает в себя медикаментозную терапию, направленную на укрепление костей, а также изменения в образе жизни: увеличение физической активности, правильное питание и отказ от вредных привычек. Многие пациенты отмечают, что комплексный подход к лечению помогает улучшить качество жизни и снизить риск переломов.
https://youtube.com/watch?v=dJfvvkAGS5c
Диагностика
Системный остеопороз на начальной стадии можно обнаружить только с помощью денситометрии. Этот диагностический метод подразумевает исследование плотности костной ткани. Денситометрия помогает обнаружить патологию при уменьшении плотности костей всего на несколько процентов.
В диагностике применяется также УЗИ. Ультразвуком удается обнаружить потери костной ткани свыше 5% от общего объема. Этот метод помогает поставить диагноз при остеопорозе второй степени.
Рентгенография информативна только при выраженных изменениях в скелете, когда уменьшение плотности костной ткани превышает 30%.
Чем опасен остеопороз?
Остеопороз становится причиной повышенной хрупкости костей. В результате увеличивается риск тяжелых переломов. Для пожилых пациентов особую опасность представляет перелом шейки бедра. Пожилые люди после такой травмы не восстанавливаются, поэтому остеопороз приводит к потере трудоспособности и инвалидности.
https://youtube.com/watch?v=lwWmC-abTLQ
Лечение
Терапия при системном остеопорозе включает:
- прием медикаментов для улучшения минерализации костей;
- стимуляцию регенерации костной ткани;
- профилактику осложнений;
- специальную диету;
- физиотерапию и массаж.
В терапии применяются как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Лечение народными средствами малоэффективно и не одобряется официальной медициной.
Народное лечение неэффективно, так как восстановить плотность костной ткани отварами и настоями трав невозможно.
Из средств народной медицины допускается применять лишь отвары окопника и можжевельника для улучшения усвоения кальция, но не как основное терапевтическое средство.
Медикаментозное лечение
Заметив первые симптомы системного остеопороза, необходимо немедленно начинать лечение. Основные направления медикаментозной терапии:
- восстановление регенерации костей;
- остановка прогрессирования патологического процесса;
- снижение риска возникновения переломов;
- купирование болевого синдрома.
При остеопорозе показан прием препаратов кальция. Для лучшего усвоения этого элемента дополнительно назначают витамин Д. Существует множество препаратов с таким составом (Кальцемин, Кальций Плюс), поэтому с приобретением лекарства не возникнет проблем.
Чтобы остановить разрушение костной ткани, улучшить ее регенерацию и снизить риск переломов, применяют препараты группы бисфосфонатов. Представители группы – препараты Золендронат, Клодроновая кислота, Клодронат и др. Прием этих лекарств помогает в два раза снизить риск перелома шейки бедра у пожилых пациентов.
Для купирования болевого синдрома назначают прием нестероидных противовоспалительных препаратов. При патологиях костей чаще всего назначают Диклофенак или Нимесил (Аффида Форт). Эти лекарства выпускаются в разных лекарственных формах, для домашнего лечения рекомендованы таблетки или порошок для приготовления суспензии.
Немедикаментозные методы
Лечение системного остеопороза дополняют:
- физиотерапией;
- лечебной физкультурой;
- массажем;
- диетой.
Физиотерапевтические процедуры направлены на восстановление костной ткани и улучшение регенерации. С этой целью назначают электрофорез, магнитотерапию, радоновые ванны, грязевые компрессы. Хороший результат достигается при санаторно-курортном лечении.
Лечебная физкультура помогает укрепить мышечный корсет спины и уменьшить выраженность патологических изменений позвоночника. Упражнения проводятся в кабинете ЛФК в поликлинике, под контролем врача. Это помогает избежать ошибки и травм при выполнении.
При выраженных изменениях осанки пациенту может быть назначен корсет. Ношение корсетов необходимо для предотвращения смещения позвонков и уменьшения их высоты. Восстановить кровообращение в позвоночнике помогает курс массажа.
Диета при остеопорозе составляется таким образом, чтобы обеспечить поступление кальция, фосфора и других необходимых костной ткани микроэлементов.
Пациентам также рекомендованы солнечные ванны и регулярные прогулки на свежем воздухе. При выраженной деформации позвонков или повреждении суставов на фоне остеопороза может быть назначена хирургическая операция по замене сочленения эндопротезом.
Прогноз
Системный остеопороз – тяжелое хроническое заболевание. Своевременное выявление патологии и адекватная терапия помогают остановить процесс разрушения костной ткани и улучшить качество жизни пациента. Тем не менее диагноз остается с человеком на всю жизнь, поэтому больным может быть рекомендована постоянная поддерживающая терапия. Пациентам с остеопорозом следует беречь себя и избегать травм и повреждений костей.
Вопрос-ответ
Какой код по МКБ-10 соответствует системному остеопорозу?
Системный остеопороз имеет код по МКБ-10 M81.0, который обозначает остеопороз без переломов. Важно отметить, что существуют и другие коды для различных форм остеопороза, включая остеопороз с переломами.
Какие основные симптомы могут указывать на наличие остеопороза?
Симптомы остеопороза могут быть неочевидными на ранних стадиях, но с прогрессированием заболевания могут включать частые переломы, уменьшение роста, боли в спине и искривление позвоночника. Важно проходить регулярные обследования для раннего выявления заболевания.
Какие методы лечения рекомендуются при системном остеопорозе?
Лечение системного остеопороза может включать медикаментозную терапию, такую как бисфосфонаты, гормональную терапию, а также добавление кальция и витамина D в рацион. Физическая активность и изменение образа жизни также играют важную роль в управлении заболеванием.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у врача, особенно если у вас есть факторы риска остеопороза, такие как возраст, семейная история или гормональные изменения. Раннее выявление заболевания может значительно улучшить прогноз и снизить риск переломов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Убедитесь, что в вашем питании достаточно кальция и витамина D, которые играют ключевую роль в поддержании здоровья костей. Включайте в меню молочные продукты, зеленые листовые овощи и рыбу.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью, которая укрепляет кости. Упражнения с нагрузкой, такие как ходьба, бег или силовые тренировки, помогают улучшить плотность костной ткани и снизить риск остеопороза.
СОВЕТ №4
Избегайте вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя. Эти факторы могут негативно влиять на здоровье костей и способствовать развитию остеопороза.

