Бронхоаденитом называют патологию, при которой воспаляются лимфатические узлы органов дыхания. Возбудителем являются бактериальные микроорганизмы. Поскольку в большинстве случаев бронхоаденит бывает туберкулезной этиологии, его называют туберкулезный бронхоаденит. Симптоматика заболевания не специфична, в то время как осложнения и последствия так же опасны, как и при туберкулезе. Потому важно вовремя распознать его, провести дифференциальную диагностику и подобрать необходимое лечение.
Что такое бронхоаденит
Под словом бронхоаденит подразумевают воспалительный процесс в лимфатических висцеральных (внутригрудных) узлах грудной клетки. Расположены эти узлы в области среднего и заднего средостения, очаг инфекции обычно расположен там же. Но в тяжелых случаях инфекция поражает небольшие узелки, расположенные возле трахеи и крупных бронхов.
Болезнь с одинаковой частотой развивается у мужчин и женщин, у взрослых и детей. Ей всегда есть предпосылки: чаще всего это туберкулезная инфекция в легких. Но при вторичном бронхоадените причина может быть не только в туберкулезе. Чтобы лучше понимать, что такое бронхоаденит, обязательно следует разобраться, почему и как развивается эта болезнь.
Бронхоаденит представляет собой воспаление лимфатических узлов, расположенных в области бронхов, и может возникать как у взрослых, так и у детей. Врачи отмечают, что одной из основных причин развития туберкулезного бронхоаденита является инфекция, вызванная микобактериями туберкулеза. Заболевание может проявляться различными симптомами, включая кашель, одышку и общую слабость. Важно, что у детей симптомы могут быть менее выраженными, что затрудняет диагностику.
Лечение туберкулезного бронхоаденита требует комплексного подхода. Врачи подчеркивают необходимость ранней диагностики и назначения противотуберкулезной терапии, которая включает использование антибиотиков на протяжении длительного времени. Также важно проводить регулярные обследования для мониторинга состояния пациента и предотвращения возможных осложнений. В целом, своевременное обращение к специалистам и соблюдение рекомендаций врачей играют ключевую роль в успешном лечении данного заболевания.
Причины бронхоаденита
Туберкулезный бронхоаденит может развиться у маленьких детей по причине внедрения в организм кислотоустойчивых микобактерий, палочек Коха, то есть, при заражении туберкулезом. У детей старшего возраста и взрослых воспалительную инфильтративную реакцию в лимфатических узлах вызывают следующие патологии:
- инфекции верхних дыхательных путей – коклюш, корь и др.;
- пневмония;
- бронхит;
- бронхиальная астма;
- гаймориты и синуситы, сопровождающиеся острым воспалением;
- аденоиды;
- катары верхних дыхательных путей с частыми обострениями.
Бронхоаденит не туберкулезной этиологии всегда является осложнением другой болезни органов дыхания, перенесенной в тяжелой форме. Предрасполагающими факторами для его развития являются:
- ослабленный или несформировавшийся иммунитет;
- любые заболевания дыхательной системы человека хронического течения;
- системные патологии;
- пристрастие к сигаретам, алкоголю, наркотическим веществам;
- проживание или работа в климатически неблагоприятных или антисанитарных условиях.
Патологический процесс связан напрямую с состоянием иммунитета пациента, способностью организма противостоять болезни. Чем выше иммунитет – тем больше шансов избежать воспаления в лимфоузлах. Его легко можно предупредить, если контролировать состояние своего здоровья, вовремя лечить даже легкие простуды, не поддаваться вредным привычкам, полноценно питаться, часто бывать на свежем воздухе, это одинаково относится и к взрослым и к детям.
Классификация бронхоаденита
Заболевание классифицируется по форме и локализации, которую принимает болезнь.
По форме врачи выделяют:
- туморозный бронхоаденит – опухолевидная (локализованная) форма.
- инфильтративный – распространенная форма
По локализации основного очага инфекции бронхоаденит бывает:
- грудного отдела позвоночника;
- паравертебральный (околопозвоночный);
- межлопаточный.
По клиническим признакам и характеру течения определяют либо латентную форму заболевания с неспецифической, смазанной симптоматикой либо острую с выраженными симптомами интоксикации.
Бронхоаденит — это воспаление лимфатических узлов, расположенных в области бронхов, которое может возникать как у взрослых, так и у детей. Основной причиной его развития является инфекция, чаще всего туберкулез, но также могут быть и другие патогены. Симптомы бронхоаденита включают кашель, одышку, боли в груди и общее недомогание. У детей заболевание может проявляться более остро, что требует внимательного наблюдения со стороны родителей и врачей.
Лечение бронхоаденита, особенно туберкулезного происхождения, требует комплексного подхода. Это включает в себя применение антибиотиков, противотуберкулезных препаратов и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Важно также поддерживать иммунную систему, что может быть достигнуто с помощью сбалансированного питания и физической активности. Регулярные медицинские осмотры и ранняя диагностика играют ключевую роль в успешном лечении и предотвращении осложнений.
Симптомы туберкулезного бронхоаденита
Туберкулезный бронхоаденит характеризуется в первую очередь нарастающим ухудшением самочувствия, слабостью, лихорадкой. Он развивается вначале стремительно, инфекция вместе с кровью и лимфой быстро распространяется по организму. Затем наступает период затишья, при крепком иммунитете болезнь может вяло развиваться в скрытой форме на протяжении многих месяцев и даже лет до следующего обострения. Чем слабее иммунитет у пациента, тем ярче будут проявления болезни при первичном туберкулезном комплексе.
У взрослых
При бронхоадените у взрослых проявляются следующие симптомы:
- стойкое повышение температуры тела от субфебрильной до очень высокой на протяжении несколько дней, нормализовать ее при помощи обычных жаропонижающих средств не удается;
- отсутствие аппетита, что приводит к снижению веса;
- интенсивное потоотделение, особенно в ночное время;
- бледность кожных покровов, общий нездоровый вид;
- прерывистое, поверхностное затрудненное дыхание, глубокий вдох приводит к приступу кашля;
- сухой часто изнурительный кашель на начальных стадиях;
- приступы удушья при прогрессировании болезни.
Если бронхоаденит вызван микобактериями туберкулеза, то кашель перейдет в продуктивный, при этом в мокроте могут быть примеси гноя и крови. Бактериологический посев мокроты покажет наличие палочек Коха.
У детей
Основные проявления бронхоаденита у детей такие же, как и у взрослых, но выражаются ярче. Ребенок становится вялым, раздражительным, плаксивым, при постоянной усталости отмечаются нарушения ночного сна. Важной характеристикой туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ) является увеличение и болезненность пораженных лимфатических узлов грудной клетки.
Диагностика туберкулезного бронхоаденита
Туберкулезный бронхоаденит диагностируется на основании внешнего осмотра пациента, подробного опроса для составления анамнеза и ряда диагностических мероприятий, направленных на максимально точное и достоверное определение состояния органов дыхания пациента. Для этого используются:
- Общий анализ крови.
- Развернутый биохимический анализ крови.
- Туберкулиновые пробы – Манту и Диаскинтест.
- Бронхоскопия с биопсией.
- Рентгенография грудной клетки – как альтернатива, может проводиться компьютерная томография.
Важно дифференцировать бронхоаденит от других заболеваний дыхательной системы со схожими симптомами — лимфогранулематоза, пневмонии, острой инфекции органов дыхания. Для этого могут понадобиться дополнительные обследования, врач составит схему обследования индивидуально, а затем на основании полученных результатов поставит диагноз.
При рентгенологическом обследовании врач увидит в органах дыхания патологические образование – мелкие очаги воспаления в виде гнойничков и гранулем. Бронхоаденит характеризуется на снимке при рентгенографии изменением формы корня легкого, его деформацией, расширением или искривлением. Изменения крови аналогичны определяемым при острой туберкулезной инфекции. На основании клинических и рентгенологических проявлений врач делает заключение и ставит корректный диагноз, после чего подбирает оптимальную схему лечения.
Лечение
Лечение бронхоаденита проводится в несколько этапов:
- Купирование симптомов острого воспаления в лимфоузлах.
- Устранение основного заболевания (лечение туберкулеза или других заболеваний органов дыхания).
- Укрепление иммунитета и профилактика рецидива.
Применяются как консервативные, так и оперативные методы лечения. В первом случае терапия ограничивается приемом медикаментов, лечебной диетой (обязательно включаются свежие фрукты и овощи как источник витаминов и минералов, молочные продукты, злаки и постное мясо как источник белков), отказом от вредных привычек, улучшением условий проживания и работы пациента. Е
сли поражения значительны, консервативное лечение оказалось неэффективным, и болезнь прогрессирует, проводится операция. Вид хирургического вмешательства зависит от степени тяжести заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих осложнений. После операции потребуется продолжительная восстановительная терапия. После окончания курса рекомендуется курортно-санаторное лечение.
Медикаментозные средства
Схема медикаментозного лечения составляется врачом в индивидуальном порядке, подбор лекарственных средств зависит от возбудителя заболевания. Используются комбинации из препаратов таких групп:
- антибактериальные;
- противотуберкулезные;
- противовоспалительные;
- муколитики;
- отхаркивающие.
Медикаментозное лечение всегда дополняется приемом поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов. После того, как острое воспаление будет купировано, больному показаны физиопроцедуры. Это специальная дыхательная лечебная гимнастика, массаж. Важно помнить о правильном, сбалансированном питании и отказе от вредных привычек.
Лечение народными способами
У лечившихся народными средствами чаще случаются рецидивы, что объясняется очень просто: лекарственные растения и прочие натуральные компоненты, используемые для приготовления альтернативных лекарственных средств, не могут эффективно бороться с возбудителями заболевания, то есть микобактериями. Но они помогают смягчить кашель, восстановить аппетит, дополнительно укрепить иммунитет пациента. Для укрепления иммунитета и профилактики рецидива заболевания вылечившегося человека, особенно детей, рекомендуется направить в санаторий дыхательного профиля.
Осложнения и прогноз при бронхоадените
При не пролеченных должных образом, запущенных бронхоаденитах возможны перфорация (разрывы) бронхов, ателектазы, распространение инфекции с током крови к другим органам. Если бактерии затронут головной мозг, разовьется туберкулезный менингит. Подобные осложнения возникают в том случае, если лечение проводилось недобросовестно, или врач столкнулся с лекарственно устойчивыми микобактериями туберкулеза, или больной занимался самолечением и не обращался в больницу.
Туберкулезный бронхоаденит – это осложнение туберкулеза легких, развивающееся при ослабленном иммунитете у взрослых и детей. При раннем лечении прогноз благоприятный: адекватное и комплексное лечение бронхоаденита у детей в 95% заканчивается полным выздоровлением без осложнений и последствий. Если же болезнь была запущена, на полное излечение может понадобиться до двух лет, при этом осложнений (плеврит, хронический бронхит, образование каверн на месте расплавленных лимфоузлов) избежать удается в лишь редких случаях.
Вопрос-ответ
Что такое бронхоаденит?
Туберкулёзный бронхоаденит — туберкулёзное поражение лимфатических узлов корня легкого, возникающее при первичном туберкулёзе. От первичного туберкулёзного комплекса отличается тем, что пневмонические изменения, возникающие в лёгочной ткани, минимальны и дальнейшего развития не получают.
Осложнением туберкулезного Бронхоаденита может быть?
Туберкулезный бронхоаденит нередко протекает с осложнениями: прорывом казеозного узла с формированием лимфобронхиальных и лимфотрахеальных свищей, туберкулезом бронхов, развитием сегментарного ателектаза легкого.
Можно ли вылечить туберкулез лимфоузлов?
При правильно подобранных медикаментах недуг отступит раз и навсегда. Пациенту удастся избежать осложнений. Однако курс лечения туберкулеза лимфоузлов может составить несколько месяцев (обычно полгода). Рецидивы недуга диагностируются только в 3 % всех случаев.
Как лечить туберкулезный аденит?
Схемы антибиотикотерапии, эффективные при лёгочной инфекции, могут применяться и при туберкулёзном лимфадените. Наиболее распространённая схема включает эмпирическую терапию четырьмя препаратами: изониазидом, рифампицином, пиразинамидом и этамбутолом.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Бронхоаденит может проявляться различными признаками, такими как кашель, одышка и общая слабость. Если вы заметили у себя или у ребенка подобные симптомы, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования. Особенно это касается людей, находящихся в группе риска, таких как курильщики или те, кто имеет близких с туберкулезом. Раннее выявление заболеваний поможет избежать серьезных последствий.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием иммунной системы. Укрепление иммунитета с помощью здорового питания, физической активности и отказа от вредных привычек может снизить риск развития бронхоаденита и других заболеваний дыхательной системы.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. При подозрении на бронхоаденит или туберкулез важно обратиться к специалисту. Только врач может назначить правильное лечение и контролировать его эффективность, что особенно важно при инфекционных заболеваниях.
Загрузка...
