
Описание заболевания
При трахеобронхите, или бронхотрахеите, поражаются трахея, бронхи и бронхиол. Трахея выступает «единым общим бронхом», в который попадает воздух, минующий гортань с голосовыми связками. Внизу она ветвится на два главных бронха, снабжающих кислородом лёгкие.
В международной классификации болезней трахеидный бронхит имеет кодировку J 40 и представлен неуточнённым бронхитом. Острую или вирусную форму патологии отмечают как J 20. В сочетании с аллергическим кашлем болезнь соответствует коду J 45. Хроническая обструктивная патология обозначается как J 44.

Заболевание может протекать в нескольких формах из-за разных факторов, влияющих на её проявление. Если воспаление переходит на альвеолярную ткань, тогда у больного возникает пневмония.
Врачи отмечают, что лечение хронического и острого трахеобронхита требует индивидуального подхода и комплексного подхода. В случае острого трахеобронхита, вызванного вирусной инфекцией, основное внимание уделяется симптоматической терапии, включая жаропонижающие и противовоспалительные препараты. При бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики. Хронический трахеобронхит, как правило, требует более длительного лечения, включая бронхолитики и муколитики для улучшения отхождения мокроты. Врачи подчеркивают важность отказа от курения и соблюдения режима увлажнения воздуха, что способствует улучшению состояния пациентов. Регулярные консультации с врачом и контроль за состоянием здоровья являются ключевыми для успешного лечения обоих типов трахеобронхита.

Причины возникновения

Если заболевание носит бактериальную природу, причиной его развития становятся патогенные бактерии в виде стафилококков, гемофильной палочки, микоплазм, стрептококков, пневмококков, моракселл, псевдомонад или клебсиелл. Бронхотрахеит может возникнуть на фоне парагриппа, вируса гриппа, аденовируса, риновируса, коронавируса или респираторно-синцитиального вируса.
Самыми частыми причинами проявления трахейного бронхита выступают:
- употребление холодных блюд и напитков в большом количестве;
- травмы слизистой оболочки трахеи;
- переохлаждение;
- курение и алкоголизм.
Обычно болезнь возникает сразу из-за двух факторов, которые взаимодействуют друг с другом, например, переохлаждение из-за алкогольного опьянения. Курящих людей выделяют в отдельную категорию. Постоянное травмирование слизистой оболочки вредными веществами сигарет приводит к её воспалению. Лечить трахеобронхит у взрослых в такой форме сложно и долго, поскольку часто случаются рецидивы.
Человек с бактериальным или вирусным заболеванием способен заразить окружающих его людей в случае тесного контакта с ними. Инфицирование трахеобронхитом возможно аэрогенным (воздушно-капельным) путём. Такой способ наблюдается в 96% случаев. При бронхогенном пути заражается лёгочная ткань после распространения микроорганизмов по ротоглотке. Редко встречающийся гематогенный способ заражения предполагает попадание вирусных частиц из источника воспаления в кровь и другие участки организма больного.
Формы патологии
Трахеобронхит может проявляться в нескольких формах. Разновидности болезни отличаются симптомами и продолжительностью.
Известные формы патологии:
Острая. Этот вид бронхотрахеита возникает из-за бактерий и вирусов, которые поражают верхнюю часть дыхательных путей. Больше всего воспаляется слизистая оболочка горла. На проявление заболевания может повлиять сильное переохлаждение или чрезмерное употребление алкоголя и никотина. Существенные деформации носовой полости и грудной клетки тоже способны стать причиной возникновения острой формы болезни.
- Хроническая. Таким видом трахеального бронхита обычно страдают курящие личности и лица, работающие в условиях повышенного уровня запылённости. Патологию могут вызвать хронические болезни носа и пазух, застойные явления в дыхательных путях. Хронический бронхотрахеит характеризуется атрофическими изменениями слизистой оболочки трахеи. Часто заболевание протекает с улучшениями и обострениями.
- Аллергический трахеобронхит. Эту форму патологии вызывают различные аллергены, проникающие в человеческий организм. Состояние больного не становится хуже, но у него проявляется много симптомов. Такому трахеобронхиту обычно подвергаются люди, проживающие в районах с большим объёмом токсических веществ в атмосфере.
- Затяжной трахеобронхит. Если в течение двух недель заболевание не проходит, это значит, что оно перешло в затяжную форму. Обычно этому способствует несвоевременное обращение к врачу или неправильное лечение. Продолжительность терапии в этом случае превышает месяц, поскольку в лёгких нарушается газообмен. Заболевание затяжной формы лечится в среднем 2−4 недели.
Если аллергический трахеобронхит прогрессирует на фоне инфекций, тогда форму называют инфекционно-аллергической. У детей часто наблюдается ринофаринготрахеобронхит (или ринотрахеобронхит), который развивается в комбинации с фарингитом и ринитом. При этих патологиях воспаляются слизистые носа и глотки. Рецидивирующее заболевание характеризуется повторяющимися эпизодами.
Лечение трахеобронхита, как острого, так и хронического, вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что медикаментозная терапия, включающая противовоспалительные и муколитические препараты, помогает облегчить симптомы и ускорить выздоровление. Однако некоторые пациенты выражают недовольство по поводу побочных эффектов, таких как сонливость или расстройства желудка. Важно, что врачи подчеркивают необходимость индивидуального подхода к каждому случаю, так как эффективность лекарств может варьироваться. Кроме того, многие пациенты отмечают, что сочетание медикаментов с физиотерапией и народными средствами, такими как ингаляции и травяные чаи, значительно улучшает общее состояние. В целом, мнения о лечении разнообразны, и каждый ищет свой оптимальный путь к выздоровлению.
Симптомы трахеобронхита
Во время этой болезни наблюдаются проблемы с дыханием, кашель, мокрота, хрипы, неприятные и болезненные ощущения в области грудной клетки. Признаки разных форм патологии могут различаться.
Симптомы бронхотрахеита:
острый — сухой кашель с болями в груди, свистящее и учащённое дыхание, проблемы с глубоким вдохом и полным выдохом, слизисто-гнойная мокрота разных оттенков, хрипы, осиплость, сухость во рту, повышенная потливость, болезненные ощущения в горле, лихорадка, синий оттенок губ, слабость, снижение работоспособности;
- хронический — охриплый голос, жжение и ноющие боли в грудной клетке, одышка, утренняя гнойная мокрота, приступообразный кашель, атрофия слизистой трахеи, бессонница, развитие ларингита;
- аллергический — внезапные приступы кашля продолжительного характера, боли в глотке и за грудиной, ринит, кератит, конъюнктивит, кожный зуд, слёзотечение, снижение аппетита, вялость;
- инфекционно-аллергический — высокая температура, болезненность за грудиной, хрипы при дыхании, сухой кашель, переходящий со временем во влажный.
При затяжной форме заболевание сопровождается сопутствующими патологиями: бронхоэктазом, синуситом, аллергическими реакциями. Вылечить трахеобронхит на этом этапе сложно. Человеку не следует запускать болезнь. Когда появляются первые признаки бронхотрахеита, ему сразу же надо записаться на осмотр к врачу.

Диагностика болезни

Большая часть симптомов бронхотрахеита идентична признакам иных проблем дыхательной системы. Дифференциальная диагностика помогает отличить патологию от гриппа, ОРВИ, обструктивной болезни лёгких, респираторного микоплазмоза и эозинофильного бронхита.
Состояние дыхательного аппарата определяют с помощью следующих методов:
- УЗИ трахеи, бронхов и лёгких;
- рентгенография грудной клетки;
- бронхография (во время процедуры используется контрастное вещество);
- трахеобронхоскопия (эндоскопическое исследование трахеи и бронхов);
- спирография (измерение показателей дыхания).
При острой форме патологии рентген даёт мало информации, но хроническое течение болезни часто деформирует рисунок. С помощью этого метода исключают наличие инфильтративных изменений в лёгких. Наиболее информативное исследование — трахеобронхоскопия. Именно этот способ помогает подтвердить воспалительный процесс в нижнем отделе дыхательных путей. При исследовании мокроты исключают туберкулёз, бронхиальную астму и рак лёгких. Кожные пробы на аллергию помогают определить аллергическую природу развития болезни.
Медикаментозная терапия
Терапия назначается после постановки точного диагноза и выявления факторов, вызвавших патологию. При тяжёлой форме и осложнениях трахеидный бронхит лечат в условиях стационара. Поскольку заболевание может иметь разную природу возникновения, важно правильно диагностировать патологию, чтобы подобрать нужные лекарства.
Препараты, выписываемые пациентам при трахеобронхите:
Антибактериальные. Если возбудителями болезни стали бактерии, тогда выписывают средства с учётом их чувствительности к патогенным микроорганизмам, которая выявляется во время бакпосева. Из антибиотиков применяются цефалоспорины, пенициллины, фторхинолоны (Амоксициллин, Аугментин, Оксациллин). Врач может назначить местные антибактериальные медикаменты, например, Биопарокс, использующийся для орошения слизистой.
- Антивирусные. При вирусной природе заболевания антибактериальные лекарства бесполезны. Пациента лечат Арбидолом, Кагоцелом, Изопринозином или Интерфероном.
Лечение трахеобронхита у взрослых не обходится без симптоматических препаратов. Больным выписывают средства от кашля, как Бутамират, Кодеин или Преноксидиазин. Из отхаркивающих лекарств эффективными будут Амброксол, Лазолван, Мукалтин и Термопсис. Также назначаются антигистаминные медикаменты. При высокой температуре и лихорадке прописывают НПВП (Ибупрофен, Нурофен, Эреспал). Витамины и иммуномодуляторы повысят общую резистентность организма.
Другие методики лечения
Лечение трахеобронхита у взрослых возможно в домашних условиях. При острой форме патологии больному необходимо соблюдать постельный режим. Пациенту следует реже контактировать с другими людьми и регулярно проветривать помещение, в котором он находится.
Скорее вылечить заболевание помогут следующие процедуры:
Ингаляции. При трахеобронхите эта лечебная процедура оказывает высокую эффективность. Немедикаментозный метод лечения проводится с помощью небулайзеров и готовых ингаляторов. С распылением мелкие частицы средства быстрее проникают в бронхи и их отростки.
- Массаж. Наилучшим действием характеризуется вибрирующий вид процедуры. Он помогает облегчить выход мокроты из бронхов.
- Ванны для ног. Прогревание нижних конечностей способствует восстановлению их прежней активности. С такими ваннами усиливается отток жидкости, что ведёт к уменьшению отёка слизистых. У человека нормализуется дыхание, проходит головная боль.
- Лечебная физкультура. С определёнными упражнениями получится облегчить выход мокроты и восстановить носовое дыхание.
- Физиотерапевтические процедуры. Больному часто назначают электрофорез, магнитотерапию, оксигенотерапию. Такое лечение помогает снять воспаление, уменьшить отёки трахеи и бронхов, а также восстановить нормальное отделение слизи.
Все эти процедуры проводят только после спада температуры у пациента. Мероприятия без использования медикаментов могут включать применение согревающих мазей, тёплых компрессов и горчичников. Можно воспользоваться народными средствами в виде чаёв, настоев и отваров.
Профилактические меры

Полезно будет закаливание. Укреплять иммунитет можно с помощью контрастного душа. Поддерживать благоприятный климат в жилых помещениях получится только с регулярной уборкой и проветриванием. Правильное питание помогает поддерживать физическое здоровье. Лечебно-профилактические меры помогут избежать развития опасного заболевания.
Вопрос-ответ
Какие симптомы могут указывать на трахеобронхит?
Симптомы трахеобронхита могут включать кашель (часто с выделением мокроты), боль в груди, одышку, хрипоту и общее недомогание. Важно обратить внимание на продолжительность кашля и наличие других признаков, таких как высокая температура или затрудненное дыхание.
Каковы основные группы лекарств, используемых для лечения трахеобронхита?
Для лечения трахеобронхита могут использоваться бронхолитики, противовоспалительные препараты, муколитики и антибиотики (при бактериальной инфекции). Выбор конкретного препарата зависит от характера заболевания и его тяжести.
Как долго может длиться лечение трахеобронхита?
Длительность лечения трахеобронхита зависит от его формы и тяжести. Острый трахеобронхит обычно проходит в течение 1-3 недель, тогда как хронический может требовать более длительного и комплексного подхода, включая регулярное наблюдение и поддерживающую терапию.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения трахеобронхита обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния, особенно если у вас есть сопутствующие заболевания или аллергии на определенные препараты.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на режим питья. Увлажнение организма помогает разжижать мокроту и облегчает ее выведение. Рекомендуется пить теплые жидкости, такие как травяные чаи или бульоны.
СОВЕТ №3
Не забывайте о важности ингаляций. Использование ингаляторов с физиологическим раствором или специальными лекарственными средствами может значительно облегчить дыхание и ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и обращайте внимание на симптомы. Если после начала лечения вы не замечаете улучшений или, наоборот, состояние ухудшается, немедленно обратитесь к врачу для корректировки терапии.

Острая. Этот вид бронхотрахеита возникает из-за бактерий и вирусов, которые поражают верхнюю часть дыхательных путей. Больше всего воспаляется слизистая оболочка горла. На проявление заболевания может повлиять сильное переохлаждение или чрезмерное употребление алкоголя и никотина. Существенные деформации носовой полости и грудной клетки тоже способны стать причиной возникновения острой формы болезни.
острый — сухой кашель с болями в груди, свистящее и учащённое дыхание, проблемы с глубоким вдохом и полным выдохом, слизисто-гнойная мокрота разных оттенков, хрипы, осиплость, сухость во рту, повышенная потливость, болезненные ощущения в горле, лихорадка, синий оттенок губ, слабость, снижение работоспособности;
Антибактериальные. Если возбудителями болезни стали бактерии, тогда выписывают средства с учётом их чувствительности к патогенным микроорганизмам, которая выявляется во время бакпосева. Из антибиотиков применяются цефалоспорины, пенициллины, фторхинолоны (Амоксициллин, Аугментин, Оксациллин). Врач может назначить местные антибактериальные медикаменты, например, Биопарокс, использующийся для орошения слизистой.
Ингаляции. При трахеобронхите эта лечебная процедура оказывает высокую эффективность. Немедикаментозный метод лечения проводится с помощью небулайзеров и готовых ингаляторов. С распылением мелкие частицы средства быстрее проникают в бронхи и их отростки.
