Обструктивный бронхит у детей: симптомы, лечение

Практически все малыши подвержены болезням дыхательных путей, причём многие из этих заболеваний легко лечатся в амбулаторных условиях. Однако это никак не касается обструктивного бронхита у детей, поскольку его лечение предполагает обязательную госпитализацию ввиду серьёзности патологии. Поэтому задачей взрослых является своевременное выявление недуга и скорейшее обращение к доктору.

Что такое обструктивный бронхит

Это патология верхних дыхательных путей, характеризующаяся активным поражением слизистых оболочек бронхиального древа и трахеи. Заболевание может принимать форму бронхиальной астмы, а также проходить в острой либо хронической форме. В большинстве случаев болезнь развивается на фоне вирусных и бактериальных инфекций. При обструкции наблюдается затруднение отхождения производимой слизи, что происходит по причине следующих нарушений:

• Бронхоспазмы вызывают сужение просвета бронхиального древа.
• Частое развитие болезни у малышей связано с особенностями развития физиологического состояния их дыхательных путей, недостаточно развитым иммунитетом, специфической работой бронхов.
• При обструкции наблюдается увеличение плотности и вязкости выделяемой слизи, причём её объём существенно возрастает.
• Из-за отёчности слизистых происходит значительное сужение дыхательных путей.

Врачи отмечают, что обструктивный бронхит у детей является распространенным заболеванием, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Основными симптомами являются кашель, одышка, свистящие дыхания и повышенная утомляемость. Важно, чтобы родители не игнорировали эти признаки и своевременно обращались к специалистам. Лечение обычно включает использование бронхолитиков для расширения дыхательных путей, а также противовоспалительных средств. Врачами также подчеркивается значимость создания комфортных условий для ребенка, включая увлажнение воздуха и избегание аллергенов. Профилактика, включая вакцинацию и укрепление иммунной системы, играет ключевую роль в снижении риска повторных обострений.

Как вылечить обструктивный бронхит у детей. Причины, симптомы, методы лечения.

Провоцирующие факторы

В основном возникновение обструкции у детей младшего возраста происходит на фоне заражения вирусами или бактериями. У детей до трёхлетнего возраста болезнь чаще всего проявляется на фоне ОРВИ.

Спровоцировать развитие обструкции у малышей могут следующие факторы:

• узкие просветы дыхательных путей;
• особенности строения и функционирования органов дыхания;
• недостаточное развитие местного иммунитета;
• малая эластичность стенок бронхиального древа;
• чрезмерная вязкость производимой слизи;
• слабость мышечных тканей дыхательной системы;
• у совсем маленьких детей причиной развития обструкции может стать продолжительное пребывание в лежачем положении и преобладание сна над периодом активности, что приводит к ухудшению дренажных качеств бронхов;
• заболевания женщины в период беременности — различные инфекции, токсикоз и гестоз, угроза выкидыша;
• наличие вредных привычек у будущей матери — курение, злоупотребление спиртными напитками;
• недоношенность плода;
• чрезмерная активность бронхов;
• генетическая предрасположенность к аллергозаболеваниям;
• аномальное развитие бронхо-лёгочной системы у новорождённого;
• небольшой вес ребёнка при рождении;
• рахит и недостаток в организме малыша витамина D;
• инфекционные поражения дыхательных путей в первые месяцы после рождения;
• введение искусственного прикорма или полный перевод на готовые смеси в раннем возрасте.

Также развитие обструкции может быть обусловлено неблагоприятными условиями проживания ребёнка — плохая экологическая обстановка, курение взрослых в присутствии малышей, грибок в помещении, повышенная влажность в квартире. При этом риск развития болезни возрастает, если дети недополучают необходимых микроэлементов и витаминов.

Развитие болезни

Обструктивный бронхит развивается поэтапно. Механизм развития болезни включает в себя следующие стадии:

• Внедрение патогенного микроорганизма в слизистые бронхов, в результате чего возникает местная воспалительная реакция.
• Иммунная система под воздействием бактерий либо вирусов приступает к активной выработке интерлейкина-1, который является медиатором воспаления. Под влиянием этого вещества начинается отёк слизистых оболочек, при этом проницаемость сосудистых стенок повышается, а микроциркуляция в бронхах нарушается.
• Происходит увеличение выработки слизи, реологические свойства которой меняются — она становится малотекучей и очень вязкой.
• На следующем этапе наблюдается нарушение дренажной функции бронхиального древа, что приводит к накоплению слизи. Это создаёт благоприятные условия для дальнейшего размножения и развития патогенной микрофлоры. Реактивность бронхов возрастает, развивается бронхоспазм.

Все нарушения, сопровождающие обструктивный бронхит, приводят к снижению работоспособности дыхательной системы и недостатку кислорода в других органах и тканях.

Обструктивный бронхит у детей вызывает множество обсуждений среди родителей и врачей. Симптомы, как правило, включают кашель, свистящее дыхание и затрудненное дыхание. Многие родители отмечают, что приступы могут усиливаться в холодное время года или после контакта с аллергенами. Лечение часто включает ингаляции, бронхолитики и противовоспалительные препараты. Важно также поддерживать влажность воздуха и избегать пассивного курения. Некоторые родители делятся опытом использования народных средств, таких как травяные чаи, но врачи предостерегают от самолечения. Регулярные осмотры у педиатра помогают контролировать состояние и предотвращать осложнения.

Клиника патологии

На начальных этапах признаки обструктивного бронхита у детей могут проявляться повышением температуры, болевыми ощущениями и першением в горле, ринореей. Также ребёнок может жаловаться на отсутствие аппетита, появление чувства беспокойства, у совсем маленьких пациентов не исключается развитие диспепсии. Как правило, первые признаки недуга появляются спустя 1—2 дня.

Самостоятельно выявить заболевание можно по следующим признакам:

• дыхание ребёнка учащается до 60 вдохов в минуту;
• продолжительность вдоха увеличивается, что делает дыхание похожим на свист, который хорошо слышен на расстоянии;
• кашель приобретает приступообразный характер, отхождение мокроты при этом практически останавливается;
• в процессе дыхания наблюдается втягивание межрёберных промежутков и приподнимание грудной клетки;
• в области рта возможно появление кожного цианоза, кожа приобретает бледный вид.

Дефицит кислорода приводит к появлению сонливости, апатии.

Особенно опасен обструктивный бронхит у детей, симптомам и лечению которого необходимо уделить особое внимание в первые месяцы жизни малыша. В противном случае это может привести к развитию острого бронхиолита — тяжёлой дыхательной недостаточности.

Кашель, бронхит, лечение. Слабые легкие. Как лечить. О чем не знают даже многие врачи.

Режим и диета

Чтобы снять обструкцию у ребёнка, необходимо не только использование определённых медикаментозных средств, но и соблюдение режима, а также специальной диеты.

При повышенной температуре ребёнку показан постельный режим, во всех остальных случаях дети могут свободно играть и бегать, однако необходимо ограничивать их физическую активность. Специалисты рекомендуют гулять с малышом по 1—1,5 часа утром и вечером. При этом ребёнок должен быть одет в соответствии с погодными условиями. В морозную и ветреную погоду прогулки следует исключить.

На весь период лечения рекомендуется легкоусвояемая пища, обогащённая витаминами. Подавать блюда необходимо в тёплом, жидком или полужидком виде — пюре, супы и т. д. Питьё должно быть обильным, что способствует разжижению мокроты и скорейшему устранению интоксикации — слабо заваренный чай, свежевыжатые соки (кроме цитрусовых), морсы и компоты, несолёная минеральная вода. Из рациона ребёнка необходимо полностью исключить шоколад, мёд, цитрусовые, а также пряности, поскольку все эти продукты являются мощными аллергенами, способными спровоцировать бронхоспазм.

Помещение, где находится больной ребёнок, нуждается в обязательном проветривании. Делать это необходимо в отсутствие самого малыша, лучше всего перед сном. Также желательно проводить ежедневную влажную уборку, не используя при этом никаких дезинфицирующих и моющих средств, особенно хлорсодержащих. Очень важно следить за влажностью воздуха и при необходимости использовать увлажнители либо любые другие подручные средства (можно поставить в помещении ёмкость с водой, сбрызнуть занавески, воспользовавшись пульверизатором и т. д. ). Слишком сухой воздух может спровоцировать развитие осложнений либо привести к обострению заболевания.

обструктивный бронхит 4

Медикаментозная терапия

На начальных стадиях развития болезни назначаются противовирусные средства. Маленьким пациентам доктор прописывает сиропы, капли в нос, свечи. Начиная с трёхлетнего возраста детям можно давать препараты в таблетированной форме (Кагоцел, Арбидол и пр.).

Использование антибиотиков в лечении обструкции не является обязательным, а выбор лекарства и его назначение осуществляется только педиатром. Антибактериальная терапия проводится при следующих состояниях:

• чётко выраженные признаки интоксикации;
• лихорадка, которая держится более трёх суток;
• результаты анализов крови показывают наличие воспаления;
• влажные хрипы и прочие проявления возможной пневмонии (устанавливаются специалистом с использованием фонендоскопа);
• бактериальное поражение бронхов, признаком которого является гнойная мокрота жёлто-зелёного либо жёлтого цвета.

Средства от кашля

Эффективность лечения во многом зависит от использования специальных препаратов, действие которых направлено на улучшение процесса отхождения мокроты. Для этого и назначаются мукорегуляторные медикаменты, способствующие разжижению вязкого секрета и обеспечению его скорейшего отхождения.

Наиболее популярными являются следующие лекарственные средства:

• Амбробене;
• Амброксол — нередко используется в виде ингаляции;
• Бронхобос;
• Флюдитек;
• Лазолван;
• Мукосол.

Курс лечения любым из этих препаратов составляет 1—1,5 недели. По окончании этого срока характер кашля меняется — он становится влажным. Хотя мокрота становится менее вязкой, её отход всё же немного затруднён. На этом этапе лечения назначаются отхаркивающие средства.

Отхаркивающие препараты

Предпочтение в таких случаях отдаётся препаратам растительного происхождения. Это могут быть следующие медикаменты:

• Гербион;
• Бронхикум;
• Бронхосан;
• Тусин;
• Доктор Тайсс;
• Проспан и прочие медикаменты.

При лечении детей кодеинсодержащие противокашлевые средства не показаны, но могут быть назначены лечащим врачом при сухом приступообразном кашле. Такие препараты следует принимать только под строгим контролем специалиста, который в случае необходимости сможет вовремя подкорректировать методы терапии. Острый обструктивный бронхит у детей, лечение которого требует обязательного присутствия врача, лечится исключительно в стационаре.

Кроме медикаментозной терапии, широко используются такие методы лечения, как дыхательная гимнастика, массаж, ингаляции. Виды и способы проведения таких процедур определяются врачом.

Бронхит у ребёнка — явление не такое уж редкое. При появлении у малыша таких признаков, как одышка, сухой изнуряющий кашель, свистящее дыхание, необходимо срочно пригласить детского доктора на дом либо вызвать неотложную помощь. Нельзя заниматься самолечением, поскольку это грозит тяжёлыми последствиями. Вылечить такое заболевание может только специалист.

Вопрос-ответ

Что хорошо помогает при обструктивном бронхите?

Первая и главная задача при обструктивном бронхите — облегчить пациенту дыхание. Для этого врач может назначить препараты, разжижающие мокроту, и бронхолитики — чтобы снять отёк слизистой оболочки, убрать спазм и расширить просвет бронхов.

Как дышит ребенок при обструкции?

Первые симптомы бронхообструкции: раздуваются крылья носа при вдохе (больше относится к проявлениям у маленьких детей), в процессе дыхания участвует вспомогательная мускулатура (мышцы плечевого пояса, шеи). Дыхание ребенка шумное, свистящее, с удлиненным выдохом.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: при обструктивном бронхите у детей часто наблюдаются кашель, свистящее дыхание и затрудненное дыхание. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Создайте комфортные условия для ребенка: поддерживайте оптимальную влажность в помещении и избегайте контакта с аллергенами и раздражителями, такими как дым и пыль. Это поможет облегчить симптомы и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №3

Следите за режимом питья: обеспечьте достаточное количество жидкости для вашего ребенка. Это поможет разжижать мокроту и облегчить ее отхождение, что особенно важно при обструктивном бронхите.

СОВЕТ №4

Не забывайте о профилактике: укрепляйте иммунитет ребенка с помощью правильного питания, физической активности и закаливания. Это поможет снизить риск повторных обострений бронхита в будущем.