Закрытая и открытая форма туберкулеза – виды одного и того же заболевания легких, обе формы вызывает один и тот же возбудить – туберкулезные микобактерии. Но при этом симптомы открытого и закрытого туберкулеза различаются, диагностика заболевания и лечение проводятся разными методами.
Закрытая форма считается менее опасной, пациент является носителем инфекции, но для окружающих он не заразен. Однако если симптомы закрытой формы туберкулеза игнорируются, и лечение не проводится, заболевание легко может перейти в открытую форму. При открытой форме страдают в первую очередь легкие, но также могут поражаться и другие жизненно важные органы и системы. Кроме того, такой пациент является распространителем инфекции. Потому важно знать, чем отличается открытая и закрытая формы туберкулеза, как узнать форму туберкулеза, и в чем заключаются особенности лечения.
Что значит открытая форма
Открытая форма обычно развивается у людей, впервые столкнувшихся с палочкой Коха, возбудителем туберкулеза. Палочка Коха передается преимущественно воздушно-капельным путем. Многое зависит от иммунитета – плохое состояние иммунной системы повышает риск инфицирования и стремительного развития болезни даже при краткосрочном контакте с больным человеком. Если же иммунитет достаточно крепкий, то заражение происходит только при длительном и тесном контакте.
На начальной стадии заболевания бактерии проникают в легкие и образуют в месте внедрения небольшой очаг воспаления. Со временем очаг расширяется, ткани легкого изменяются, образуется казеоз – разжижение омертвевших тканей. На последней стадии развития инфекции это образование пропитывается кальцием — кальцинируется. Именно кальцинаты выявляются при рентгеновском исследовании органов грудной клетки. Внешние симптомы при этом могут полностью отсутствовать, в то время как человек уже распространяет микобактерии при разговоре, кашле, чихании, сплевывании.
Существует также вторичная или милиарная форма заболевания, развивается у ранее инфицированных, переболевших людей. В этом случае болезнь имеет длительный, хронический характер, развивается от нескольких месяцев до года. Такая форма туберкулеза называется открытой милиарной, так как происходит обширное поражение внутренних органов человека. Заболевание дебютирует ярко, со всеми характерными симптомами туберкулезной инфекции.
Врачи подчеркивают, что открытая и закрытая формы туберкулеза имеют принципиальные отличия, влияющие на диагностику и лечение. Открытая форма характеризуется выделением бактерий в окружающую среду, что делает пациента заразным для других. В этом случае необходима изоляция и интенсивная терапия, чтобы предотвратить распространение инфекции. Закрытая форма, напротив, не сопровождается выделением микобактерий, и пациент не представляет опасности для окружающих. Однако она требует внимательного наблюдения и лечения, чтобы предотвратить возможное развитие открытой формы. Врачи акцентируют внимание на важности ранней диагностики и соблюдения режима лечения, чтобы минимизировать риски и обеспечить полное выздоровление.
Симптомы открытого туберкулеза
Открытая форма туберкулеза характеризуется:
- Сильный кашель, часто с мокротой, который длится более 3 недель.
- Потеря аппетита, что приводит к заметному снижению массы тела.
- Ночная потливость.
- Быстрая утомляемость, общая слабость, так как организм человека страдает от постоянной интоксикации.
- Повышенная температура тела, боли в грудной клетке, в суставах на запущенной стадии.
Кровохаркание – основной симптом, которым характеризуется открытая форма заболевания, и которого при закрытом варианте инфекции не отмечается. Любой из этих симптомов является основанием немедленно обратиться к врачу-фтизиатру и пройти полное обследование.
Чем он опасен для окружающих, как передается
Источником заражения являются мокроты инфицированного человека, которые рассеиваются при разговоре, кашле, чихании. Также инфекция передается:
- через поцелуи, если на слизистой ротовой полости есть повреждения;
- через предметы быта и гигиены;
- через медицинские инструменты и плевательницы.
Микобактерии обладают высокой устойчивостью во внешней среде, особенно хорошо сохраняются в холодных, не отапливаемых и не проветриваемых помещениях. Поэтому место постоянного нахождения больных обязательно следует ежедневно проветривать, убирать с использованием антисептиков. А все вещи, предметы гигиены и посуду тщательно дезинфицировать или уничтожать после использования.
Это заболевание крайне опасно и для самого пациента. В случаях, когда микобактерия выделялась в кровь, происходит быстрое распространение инфекции вместе с кровотоком и лимфотоком, поражаться могут органы и системы – кости, кожа, ткани головного мозга, селезенка, почки, кишечник.
Читайте также:
Мнения людей о различиях между открытой и закрытой формами туберкулеза часто варьируются в зависимости от уровня осведомленности и личного опыта. Открытая форма, при которой бактерии выделяются в окружающую среду, вызывает большее беспокойство, так как она считается более заразной. Люди часто говорят о необходимости строгих мер предосторожности и изоляции таких пациентов. Закрытая форма, в свою очередь, менее опасна для окружающих, так как бактерии находятся в организме, но не передаются. Однако многие не осознают, что даже закрытая форма требует лечения, чтобы предотвратить ее прогрессирование. Обсуждения на эту тему подчеркивают важность информирования общества о туберкулезе, его симптомах и методах профилактики, чтобы снизить стигматизацию и повысить уровень здоровья населения.
Как диагностируют открытый туберкулез
Для получения максимально достоверного результата применяются такие методы диагностики:
• рентгенограмма или флюорография;
• бронхоскопия для забора кусочка тканей для дальнейшего исследования в лаборатории;
• исследование отделяемой мокроты;
• биохимический анализ крови.
После обследования врач назначает курс медикаментозной терапии, схема лечения обычно включает комбинацию из 4-5 препаратов. На время лечения пациент помещается в туберкулезный диспансер, продолжительность минимального курса, при условии, что инфекция не распространилась за пределы легких, составляет 6 месяцев.
Что такое закрытый туберкулез
Закрытая форма болезни развивается, если иммунитет человека оказался достаточно крепок на момент встречи с возбудителем и сумел подавить их. Возбудители в этом случае частично выводятся из организма вместе с продуктами распада, но какая-то часть их остается и находится в спящем состоянии. Бессимптомное носительство может длиться годами и даже десятилетиями. Иногда человек даже не подозревает, что был инфицирован, и благополучно существует с латентным туберкулезом всю жизнь.
Может ли перейти в открытую закрытая форма туберкулеза?
Да, в 10% случаев инфицированные люди спустя какое-то время, при совпадении факторов, благоприятных для развития туберкулеза, заболевают. Толчком может стать другое инфекционное заболевание, травма, хирургическое вмешательство, ослабление иммунитета, связанное с возрастом, беременностью, плохим питанием или авитаминозом.
Другие факторы, провоцирующие переход туберкулеза из латентной в активную стадию:
- курение, наркомания, алкоголизм;
- ВИЧ-инфицирование;
- стресс, работа в плохих условиях.
Повторный контакт с человеком, страдающим заболеванием в активной стадии, тоже может спровоцировать активный рост колоний возбудителя в организме человека.
Симптомы закрытого туберкулеза
Никаких явных симптомов, как правило, нет. В очень редких случаях больной жалуется на общую слабость, боли в груди. Ни исследование мокроты, ни рентгенограмма не указывают на присутствие палочки Коха в организме.
Чем он опаcен для окружающих, можно ли им заразиться
Закрытая форма не опасна, невозможно заразиться при контактах с таким туберкулезным больным, так как нет главной опасности — бактериовыделения. Но закрытую форму патологии можно назвать бомбой замедленного действия. Развитию активной инфекции способствуют как внешние, так и внутренние факторы, перечисленные выше.
-
Читайте также:
Как диагностируют закрытый туберкулез
Есть несколько способов, как определить открытую и закрытую форму туберкулеза, самый достоверный и доступный – туберкулиновые пробы Манту или Диаскинтест. К сожалению, эти методы не достоверны на 100%. Новые методы диагностики — ПЦР, квантифероновый тест позволяют обнаружить возбудителя даже в неактивной стадии
Сходства и отличия открытого и закрытого туберкулеза
Итак, основные отличия следующие:
- закрытая форма не опасна для окружающих;
- при ней характерные симптомы (кашель, кровохаркание, температура) часто отсутствуют;
- при открытой форме всегда отмечается кровохаркание и бактериовыделение;
- закрытая форма не обнаруживается при флюорографии и бактериологическом исследовании мокроты.
Основное сходство в том, что обе формы одинаково опасны для инфицированного человека, так как закрытая вариант легко переходит в открытый, и наоборот. Такой процесс может повторяться несколько раз на протяжении жизни, иммунитет к туберкулезу не вырабатывается.
Для окружающих больные с закрытой формой не представляют никакой угрозы. Тогда как открытая крайне опасна – инфекция передается даже при краткосрочном контакте, за один день такой пациент может заразить до полусотни человек. Если лечение туберкулеза проводится правильно и последовательно, открытая форма переходит в закрытую. То есть, очаги инфекции инкапсулируются, и воспалительный процесс останавливается. Но возможен и обратный процесс: если люди, находящиеся в зоне риска, не придерживаются рекомендаций врача, очаги инфекции активизируются, и болезнь переходит в активную стадию.
Вопрос-ответ
В чем разница открытого и закрытого туберкулеза?
Открытой формой считается форма туберкулеза, при которой имеется очаг поражения (распад в легком, язвенная форма туберкулеза в бронхах). При такой форме больной считается заразным для окружающих. При закрытой форме туберкулеза микобактерии в мокроте не обнаруживаются.
Как понять, что Туберкулез открытый?
Открытая форма – болезнь явно выражена, бактерии легко обнаруживаются в мокроте, каловых массах. Сам больной представляет опасность для окружающих, так как инфекция передается воздушно-капельным путем. Микробактерии можно обнаружить в мокроте, моче, каловых массах.
Чем опасна закрытая форма туберкулеза?
Закрытая форма туберкулёза не сопровождается выделением возбудителя и низкой заразностью. Часто протекает бессимптомно, но может влиять на уровень энергии. Без терапии возможны переход в открытую форму и снижение уровня энергии. Также усиливается риск нарушения дыхания и снижения иммунитета.
Чем отличается первичный и вторичный Туберкулез?
По течению: первичный, когда диагностируется впервые; вторичный, если заражение происходит повторно; хронический туберкулез легких, когда активация происходит через большое количество лет после заражения. Обычно диагностируется у пожилых людей.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные симптомы открытой и закрытой форм туберкулеза. Это поможет вам своевременно распознать заболевание и обратиться за медицинской помощью. Открытая форма характеризуется наличием бактерий в мокроте, тогда как закрытая форма может протекать бессимптомно.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если вы находитесь в группе риска. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение, что значительно повысит шансы на полное выздоровление.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на профилактические меры, такие как вакцинация и соблюдение правил личной гигиены. Это поможет снизить риск заражения туберкулезом, особенно в местах с высокой заболеваемостью.
СОВЕТ №4
Если у вас есть подозрения на туберкулез, не стесняйтесь обсуждать свои опасения с врачом. Чем раньше вы получите консультацию и, при необходимости, лечение, тем лучше для вашего здоровья и здоровья окружающих.
Загрузка...
