Диаскинтест – это современная альтернатива туберкулиновой пробе Манту, используется для диагностики туберкулеза у взрослых и детей старше одного года. Манту и Диаскинтест схожи между собой по технике выполнения и способу расшифровки. Главное отличие последнего – химический состав, ввиду чего Диаскинтест является более безопасным и достоверным. Но вместе с тем Диаскинтест имеет противопоказания, также возможна и аллергия на препарат. В этом случае, как и при инфицировании туберкулезной палочкой, развивается гиперергическая реакция на диаскинтест.
Показания и противопоказания к Диаскинтесту
Этот тест, как и Манту, делают всем детям с целью выявления туберкулеза на ранних стадиях. Показания к его проведению:
- Профилактическое обследование с целью обнаружения туберкулеза в активной или латентной форме. Результаты могут быть положительными, сомнительными или отрицательными.
- При уже диагностированном туберкулезе с целью контроля эффективности проводимого лечения. Если терапия проводится правильно, показатели будут изменяться, а при полном излечении выявляется отрицательная реакция.
- При подозрении на наличие других болезней легких для дифференциальной диагностики с туберкулезом.
- Дифференциальная диагностика туберкулеза и других заболеваний после БЦЖ. Если не прошло месяца, как была проведена вакцинация, реакция Манту даст положительный результат, поэтому в приоритете именно Диаскинтест.
Тестирование нежелательно проводить во время карантина в детском учебном учреждении. Прививка от туберкулеза новорожденным является относительным противопоказанием к выполнению Диаскинтеста – реакция после вакцинации БЦЖ может быть положительной или сомнительной при отсутствии туберкулеза.
Не делают тестирование в таких случаях:
- возраст ребенка до года;
- острая стадия любых инфекционных заболеваний;
- обострения любых хронических болезней;
- кожные заболевания, для которых характерны высыпания и гнойнички;
- эпилепсия;
- проявления аллергии любой этиологии.
При необходимости Диаскинтест может делаться сразу после Манту или других диагностических мероприятий, на достоверность результатов это не влияет.
Врачи отмечают, что гиперергическая реакция на Диаскинтест может быть обусловлена несколькими факторами. Во-первых, это может свидетельствовать о наличии активной инфекции, такой как туберкулез, когда иммунная система реагирует на специфические антигены. Во-вторых, предшествующие аллергические реакции или повышенная чувствительность к компонентам теста также могут привести к усиленной реакции. Кроме того, индивидуальные особенности организма, такие как генетическая предрасположенность или состояние иммунной системы, играют важную роль. Важно учитывать, что гиперергическая реакция требует внимательного анализа и дальнейшего обследования для исключения серьезных заболеваний. Врачи подчеркивают необходимость комплексного подхода к диагностике и лечению, чтобы обеспечить пациентам адекватную медицинскую помощь.
Что такое гиперергическая реакция — количественные и качественные характеристики
Гиперергическая реакция на диаскинтест – это выраженные нетипичные симптомы, возникающие после введения препарата под кожу.
Основные проявления гиперергической реакции
- большое покраснение в месте инъекции;
- образование плотного инфильтрата в месте укола;
- пузырьки и язвочки вокруг папулы;
- увеличение лимфоузлов;
- признаки общей интоксикации организма – головные боли, слабость, повышение температуры тела.
Норма у детей — диаметр папулы после диаскинтеста не должен превышать 4 мм. Папула в диаметре 5 мм и более говорит о положительной или сомнительной реакции на пробу. Если же диаметр папулы 15-17 мм, имеет место гиперергическая реакция. Папулы размером менее 17 мм, но с везикуло-некротическими (участок кожи с пузырьками и омертвением кожи, похоже на кожу после ожога) изменениями тканей так же подтверждают гиперреакцию, гиперчувствительность на Диаскинтест.
Причины гиперергической реакции на Диаскинтест вызывают множество обсуждений среди специалистов и пациентов. Многие отмечают, что такая реакция может быть связана с индивидуальной чувствительностью организма к компонентам теста. Некоторые пациенты сообщают о наличии аллергий или сопутствующих заболеваний, которые могут усиливать иммунный ответ. Врачи также подчеркивают, что гиперергическая реакция может свидетельствовать о наличии активного туберкулеза или других инфекционных процессов. Важно учитывать, что реакция может варьироваться в зависимости от возраста, состояния здоровья и даже генетических факторов. Поэтому для точной интерпретации результатов теста необходима комплексная оценка и консультация специалиста.
Отчего может возникнуть гиперергическая реакция
Гиперергическая реакция на диаскинтет означает, что с большой вероятностью ребенок инфицирован палочкой Коха. Но даже если инфицирования нет, все равно это сигнал о том, что в организме происходят какие-либо нарушения. Сильное покраснение, образование инфильтрата, другие ярковыраженные симптомы обычно бывают в двух случаях.
Аллергия на препарат
Никто заранее не может предугадать, как отреагирует организм на введение нового препарата, если тест делается впервые. Если же родители знают, что у малыша есть склонность к аллергическим реакциям на лекарственные препараты, или уже имела место аллергия на Манту, то следует перед проведением теста дать ребенку антигистаминные средства или же выбрать другой способ диагностики туберкулеза.
Инфицирование туберкулезом
Диаскинтест «почувствует» присутствие возбудителей в организме, даже если их немного и туберкулез не развивается. При этом реагировать тест будет только на жизнеспособные микобактерии именно человеческого штамма. Также он выявит туберкулез в инкубационный период, когда внешняя симптоматика еще отсутствует. Чем больше бактерий и чем активнее они – тем сильнее будет реакция после Диаскинтеста.
Возможно, были проигнорированы противопоказания, что и привело к гиперергической реакции. Часто бывает так, что вирусное заболевание переносится в легкой, бессимптомной форме. Родители могут не замечать у ребенка насморка, кашля и других признаков ОРЗ, но Диаскинтест среагирует на инфекцию в организме. Покраснение может возникать и в том случае, если ребенок расчесывал папулу в месте постановки пробы, ушиб руку, принимал горячую ванну.
Что делать в случае гиперергической реакции на Диаскинтест?
Ничего самостоятельно делать не нужно. Если у больного обнаружена реакция на пробу Диаскинтест, самое главное – показаться врачу-фтизиатру в установленное время для корректной расшифровки пробы. Оцениваться будут в первую очередь размеры уплотнения, внешний вид папулы. До этого ни в коем случае не нужно прикладывать холод или тепло к папуле, смазывать ее спиртовыми растворами, особенно с красящими веществами, заклеивать пластырем. Если проявления гиперергической реакции нарастают, состояние ухудшается, но положенных до проверки 72 часов еще не прошло, следует немедленно вызвать «скорую помощь» и госпитализировать больного.
Диаскинтест – более современная и на сегодняшний день одна из лучших альтернатив пробе Манту. Решающим является тот факт, что его можно ставить после вакцинации БЦЖ и получить более достоверный результат, чем при Манту. Если реакция после него положительная, это почти 100% вероятность того, что ребенок инфицирован туберкулезной палочкой. Чем раньше будет начато лечение ребенка от туберкулеза, тем лучше будет прогноз и короче курс лечения.
Вопрос-ответ
О чем говорит гиперергическая реакция диаскинтеста?
Гиперергическая реакция. Гиперергической реакцией на диаскинтест называют положительный результат с образованием крупной папулы более 15 мм, раздражением и воспалением ткани вокруг нее.
Что такое гиперергическая реакция на диаскинтест?
Гиперергической — реакция с появлением инфильтрата величиной больше 17 мм. Отмечаются признаки воспаления регионарных лимфатических узлов, отрицательной — в месте введения остается только след от прокола, сомнительной — характеризуется покраснением кожи без уплотнения или формированием папулы диаметром менее 2-4 мм.
Может ли быть аллергическая реакция на Диаскинтест?
Диаскинтест считается безопасной и хорошо переносимой процедурой. Однако, как и у любой медицинской процедуры, могут возникнуть некоторые побочные эффекты и осложнения, хотя они редкие и легкие. Возможные побочные эффекты и осложнения, связанные с Диаскинтестом, включают: аллергические реакции.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением Диаскинтеста обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет исключить возможные противопоказания и снизить риск возникновения гиперергической реакции.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состояние вашего иммунитета. Если вы недавно перенесли инфекционные заболевания или находитесь в стадии восстановления, лучше отложить тест до полного выздоровления.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием после теста. Если вы заметили необычные реакции, такие как сильный зуд, отек или покраснение, немедленно обратитесь к врачу для получения рекомендаций и возможного лечения.
Загрузка...
