Одним из самых популярных способов диагностирования туберкулеза в детском возрасте является реакция Манту. Детский организм может по-разному реагировать на пробу, и иногда нет реакции на Манту у ребенка, и, соответственно, сложно сделать какие-либо выводы. Проба позволяет вовремя выявить туберкулез, от которого прививка БЦЖ защищает лишь частично, а если человек все же заболел, обеспечивает более легкое течение болезни и предотвращает развитие тяжелых осложнений. В связи с этим необходимо очень внимательно относится к результатам экспресс-диагностики на туберкулез.
Варианты ответа на пробу

- Отрицательный. Нет никакой реакции Манту: уплотнение вокруг укола полностью отсутствует.
- Положительный. Диаметр пуговки достигает минимум 5 мм. Результат определяется как слабоположительный (до 9 мм), средний (10-14 мм), выраженный (15-16 мм) и сильно выраженный (от 17 мм у детей и от 21 мм у взрослых).
- Сомнительный. Наблюдается покраснение, но нет папулы или ее размеры незначительные для каких-либо выводов.
Отсутствие реакции на тест Манту у ребенка может вызывать у родителей беспокойство. Врачи отмечают, что такая ситуация не всегда свидетельствует о наличии заболевания. В некоторых случаях это может быть нормой, особенно если ребенок ранее не контактировал с туберкулезом. Однако важно учитывать и другие факторы, такие как возраст, общее состояние здоровья и наличие прививок. Врач может рекомендовать дополнительные обследования, чтобы исключить возможность скрытой инфекции. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и только специалист может дать точную оценку ситуации. Родителям стоит обратиться к врачу для получения профессиональной консультации и рекомендаций.

Папулы нет – что это означает?
Если нет реакции на Манту, что не редкость, необходимо выяснить причину. Причем, их несколько. А именно:
- Препарат туберкулин некачественный. Причинами могут быть как неправильная его транспортировка, так и хранение.
- Неправильное введение. При этом на коже будет заметен след от инъекции, но самой пуговки не будет вообще.
- Иммунитет малыша обладает высокой сопротивляемостью к препарату. В этой ситуации у малыша всегда при проведении исследования с периодичностью раз в год папула будет отсутствовать, вплоть до 14 лет. Это означает, что у человека есть генетическая обусловленная способность показывать отсутствие реакции на туберкулин.
- Ослабленный иммунитет, вследствие чего уплотнение не образуется. При наличии у ребенка инфицирования микобактерией туберкулеза лимфоциты не реагируют на введенный препарат должным образом.
Слабой или отсутствующей реакция Манту может быть и в других случаях:
- Уже произошло заражение туберкулезом или ВИЧ.
- Возраст до 3 лет.
Когда бывает аллергия на Манту?
Иногда после проведенной пробы дети дают аллергию на введенный препарат. Причин этому может быть две:
- Особенности организма
- Некачественный туберкулин
В первом случае начинается аллергия из-за предрасположенности именно так реагировать на посторонние вещества. Особенно, если малыш страдает атопическим дерматитом.
Во втором случае аллергия может быть спровоцирована неправильно поставленной пробой или некачественным препаратом. Причем, так организм будет реагировать у всех детей, независимо от наличия предрасположенности.
Проявляется аллергия в виде зуда, тошноты, повышенной температуры и общего недомогания.
При наличии гиперчувствительности к туберкулину могут наблюдаться такие побочные эффекты, как повышение температуры тела, утомляемость, головокружение, сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
Нет реакции на Манту у ребенка вызывает у родителей множество вопросов и переживаний. Многие из них начинают паниковать, думая о возможных заболеваниях или о том, что их ребенок не защищен от туберкулеза. Однако важно помнить, что отсутствие реакции не всегда является признаком проблемы. В некоторых случаях это может быть связано с индивидуальными особенностями организма, например, с тем, что ребенок ранее не контактировал с бактерией, или с тем, что у него уже есть иммунитет.
Некоторые родители делятся опытом, что их дети, у которых не было реакции на Манту, впоследствии проходили обследования и оказывались здоровыми. Важно проконсультироваться с врачом, который сможет объяснить причины отсутствия реакции и, при необходимости, предложить альтернативные методы диагностики. Спокойный подход и информированность помогут родителям лучше понять ситуацию и принять правильные решения для здоровья своих детей.

Организм не реагирует – что делать?
Если после проведенной пробы на Манту нет реакции, врачи предлагают провести несколько дополнительных исследований. Это могут быть:
- Диаскинтест.
- Флюорография.
- Анализ мокроты.
- Анализ крови.
Только после проведения этих исследований можно говорить о наличии или отсутствии у человека туберкулеза. Если подтверждено отсутствие заболевания, то в карте пациента делают специальную отметку, что значит отрицательный результат на пробу.
Новое исследование — Диаскинтест назначают дополнительно при наличии аллергии после проведения пробы Манту. Новый препарат редко вызывает аллергию при очень высокой специфичности и избирательности к туберкулезу. Проводится тест тем же способом, что и проба, причем, можно ставить сразу оба препарата. Если после диаскинтеста диаметр папулы составляет менее 1 мм, пациент считается здоровым.
В идеале проба Манту должна каждый год показывать отрицательный результат. Если у ребенка показатель то отрицательный, то положительный, необходимо провести дополнительные исследования. Возможно, понадобится ревакцинация от туберкулеза, но сначала нужно пройти обследование в диспансере. Если пациент признан здоровым, но результат снова положительный, его признают генетически стойким. Люди, организм которых демонстрирует подобную способность, никогда не заболеют туберкулезом. У них палочки Коха нейтрализуются еще до того, как начнут активно действовать.
Вывод
Реакция Манту будет максимально достоверной, если соблюдаются определенные условия не только во время проведения процедуры, но и после введения препарата. Место, куда сделана инъекция, нельзя мочить в течение трех дней и расчесывать. Если же нет никакой реакции, то необходимо как можно быстрей выяснить, почему это происходит, и что это значит, для этого необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Вопрос-ответ
Что значит, если нет реакции на Манту?
Если реакции нет, то и иммунитета к микобактериям туберкулёза нет. Существуют противопоказания для постановки пробы Манту: эпилепсия, ревматизм, опухоли, подтвержденная аллергическая реакция на туберкулин, а также обострение аллергии, хронических инфекций, карантин в школе и детском саду.
Что делать, если реакция Манту отрицательная?
Отрицательная реакция Манту означает, что в организме отсутствует палочка Коха. Такая реакция может наблюдаться, если ребенок не вакцинирован от туберкулеза. Если новорожденному по каким-либо причинам (недоношенность, родовая травма, судороги) не была сделана прививка сразу, тогда в два месяца проводят пробу Манту.
Как выглядит плохой результат Манту?
Как выглядит реакция Манту? Бляшка не должна иметь покраснений, уплотнения внутри и размер самой папулы. Для удобства лучше обеспечить хорошее освещение и обвести ручкой папулу, чтобы определить размер наиболее точечно. Если на четвертый день Манту почти не видно даже при хорошем освещении, то итог отрицательный.
Какая должна быть реакция на манту от туберкулеза?
При постановке пробы Манту реакция считается: — отрицательной при полном отсутствии инфильтрата или гиперемии, при наличии уколочной реакции (0-1 мм). — сомнительной при инфильтрате размером 2-4 мм или только гиперемии любого размера. — положительной при наличии инфильтрата размером 5 мм и более.
Советы
СОВЕТ №1
Проведите повторное обследование. Если у вашего ребенка нет реакции на тест Манту, важно обратиться к врачу для повторного обследования. Это поможет исключить возможные причины, такие как аллергия или наличие инфекции.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на историю болезни. Убедитесь, что у ребенка нет ранее перенесенных заболеваний, которые могут повлиять на результат теста. Например, если ребенок уже переболел туберкулезом, это может объяснить отсутствие реакции.
СОВЕТ №3
Проверьте наличие аллергий. Если у ребенка есть известные аллергии, это может повлиять на результаты теста Манту. Обсудите с врачом возможные альтернативные методы диагностики, такие как тест на интерферон-гамма.
СОВЕТ №4
Следите за общим состоянием здоровья ребенка. Обратите внимание на любые изменения в самочувствии, такие как кашель, потеря веса или повышенная утомляемость. Эти симптомы могут указывать на необходимость более тщательного обследования.

