Остеопороз поражает большинство людей пожилого возраста. Несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнениям, в том числе и к переломам. Для того чтобы приступить к терапии, необходимо точно провести диагностические меры. Для этого в настоящее время используется множество способов, рентген при остеопорозе – один из самых востребованных.
Что показывает рентгеновская денситометрия при остеопорозе?
Денситометрия направлена на то, чтобы оценить минеральную плотность костей. Стоит учитывать, что незначительные изменения невозможно зафиксировать при помощи рентгеновского снимка. Признаки остеопороза становятся слабо выраженными только на 2-й его стадии. На 3-й и 4-й стадиях клиническая картина на рентгене становится очевидной.
Рентгеновскую денситометрию рекомендуют проводить в области бедер и поясничного отдела позвоночника, так как кости в этих участках в большей степени состоят из трабекулярной ткани.
Методика основывается на ионизирующем излучении, которое перемещается из источника через кость к фиксирующему детектору. Интенсивность проводимости излучения через кость фиксируется компьютером, поэтому данная методика считается высоко информативной.
На запущенных стадиях остеопороза человек может самостоятельно заметить дегенеративные изменения, изображенные на снимке. Костная ткань значительно истончается, это становится заметно даже человеку без медицинского образования. На начальных этапах патологии самостоятельно рассмотреть изменения практически нереально.
Рентгеновская денситометрия является важным инструментом в диагностике остеопороза. Врачи отмечают, что этот метод позволяет точно оценить плотность костной ткани, что критически важно для выявления риска переломов. Подготовка к процедуре обычно не требует особых усилий: пациентам рекомендуется избегать приема кальция и витамина D за 24 часа до исследования, а также сообщить врачу о наличии металлических имплантов или беременности.
Результаты денситометрии расшифровываются с использованием T- и Z-индексов. T-индекс показывает, насколько плотность костей пациента отличается от нормы для здоровых молодых людей, а Z-индекс сравнивает с аналогичными показателями людей того же возраста и пола. Врачи подчеркивают, что правильная интерпретация этих данных позволяет разработать индивидуальный план лечения и профилактики остеопороза, что значительно повышает шансы на сохранение здоровья костей в будущем.
https://youtube.com/watch?v=__qPJr_VG6M
Показания к проведению денситометрии
Денситометрия рекомендована в следующих случаях:
- Период менопаузы у женщин.
- Пожилой возраст (55 лет для мужчин, для женщин – 45).
- Нарушения функционирования эндокринной системы.
- Многочисленные беременности, а также длительный период лактации.
- Наследственная предрасположенность к остеопорозу.
- При приеме транквилизаторов, глюкокортикостероидов и противосудорожных препаратов.
- Многократные переломы за последние 5 лет.
- Малоподвижный образ жизни (инвалидность, а также длительный постельный режим).
- Резкая потеря веса.
Денситометрия рекомендована во всех перечисленных случаях, даже при условии, что ничего не беспокоит и болевой синдром полностью отсутствует. Профилактическое обследование поможет своевременно отследить негативные изменения в костной ткани.
Почему рассматривают разные кости?
Плотность костей определяется при рассмотрении кортикального и трабекулярного слоев. Тип поражения костной ткани зависит от причин остеопороза.
Исследование разных костей, где в одном случае преобладает трабекулярный слой, а в другом – кортикальный, позволяет получить наиболее достоверный результат. Кроме этого, обследование нескольких костей дает возможность установить причину развития патологии.
Рентгеновская денситометрия — это основной метод диагностики остеопороза, позволяющий оценить плотность костной ткани. Процедура безболезненная и занимает всего 10-15 минут. Перед обследованием рекомендуется избегать приема кальция и витаминов D за 24 часа, а также сообщить врачу о наличии беременности или других медицинских условий.
Результаты денситометрии выражаются в виде T- и Z-значений. T-значение показывает, насколько плотность костей пациента отличается от нормы для здоровых молодых людей, а Z-значение — от среднего показателя для людей того же возраста и пола. Низкие значения могут указывать на остеопороз или остеопению, что требует дальнейшего наблюдения и возможного лечения. Многие пациенты отмечают, что процедура помогает им лучше понять состояние их костей и принять меры для их укрепления.
https://youtube.com/watch?v=LaZlUAvVdeM
Как правильно подготовиться?
Осуществление рентгенограммы не требует особой подготовки от пациента. Нет необходимости соблюдать строгую диету, а также проводить процедуру натощак. Но существует ряд правил, которые помогут получить наиболее достоверный результат:
- Если за сутки до рентгеновского исследования проводилась диагностика с применением красящего вещества (например, бария), то об этом необходимо сообщить врачу.
- За 4 дня до процедуры необходимо отменить все медикаментозные препараты, содержащие кальций и фосфор. Это также относится к минеральным комплексам.
- Рекомендуется воздержаться от пищи, которая в большом количестве содержит фосфор и кальций (например, сыр и творог).
Женщинам необходимо убедиться в отсутствии беременности, так как в таком случае обследование разрешается проводить только при помощи УЗИ.
Как проводится сканирование?
Процедура может проводиться только специалистом рентгенологического профиля. Ее осуществляют в несколько этапов:
- Надо снять все рентгеноконтрастные элементы с одежды, в том числе все украшения.
- Пациент ложится и фиксируется в неподвижном состоянии.
- Проводится серия снимков.
- Компьютер проводит исследование, опираясь на установленные в нем базы данных.
Процедура является абсолютно безболезненной и занимает небольшое количество времени – 15-20 минут. Наркоз не требуется. Процедура относительно безопасна, так как доза излучения сведена к минимуму.
https://youtube.com/watch?v=6biB7Vy6JzE
Где сделать рентген, цена
Процедуру проводят в большинстве бюджетных медицинских учреждений. В этом случае достаточно записаться на прием к врачу и взять направление на исследование. Недостатком является то, что придется ждать продолжительное время своей очереди.
Данное обследование также проводят в платных клиниках. Средняя стоимость составляет 2000 рублей. Но цена может варьироваться, так как она зависит от исследуемого участка. Диагностика кистей и позвоночника является самой недорогой, ее цена находится в пределах 1000 рублей. Обследование всего скелета может стоить до 4000 рублей.
Расшифровка результатов
Специалист после процедуры должен зафиксировать все данные и сделать заключение. Для этого во внимание принимают Z и T-критерии.
Z-критерий позволяет оценить и сравнить результат со средними показателями нормы среди пациентов того же возраста. Изучение Т-критерия направлено на сравнение показателей с данными абсолютно здоровых людей в возрасте от 30 лет.
Для того чтобы определить плотность костной ткани, задействуют единицу, называемую SD. При повышенных или пониженных показателях Z-критерия необходимо провести дополнительное исследование.
По этим данным может поставить диагноз только врач, после изучения результатов он предоставит полное описание патологического процесса, а также даст рекомендации по его устранению.
Вопрос-ответ
Что такое рентгеновская денситометрия и как она помогает при остеопорозе?
Рентгеновская денситометрия — это неинвазивный метод, который позволяет измерить плотность костной ткани. Он помогает выявить остеопороз на ранних стадиях, оценить риск переломов и мониторить эффективность лечения. Процедура основана на использовании низких доз рентгеновского излучения для определения минеральной плотности костей.
Как правильно подготовиться к рентгеновской денситометрии?
Подготовка к процедуре обычно не требует особых мер. Однако рекомендуется избегать приема кальция и витаминов, содержащих кальций, за 24 часа до исследования. Также стоит сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах и о наличии беременности, так как это может повлиять на результаты.
Как расшифровываются результаты денситометрии?
Результаты денситометрии обычно выражаются в виде T- и Z-значений. T-значение сравнивает плотность костей пациента с плотностью здоровых молодых людей, а Z-значение — с плотностью костей людей того же возраста и пола. Нормальные значения T-значения находятся в диапазоне от -1 и выше, значения от -1 до -2.5 указывают на остеопению, а ниже -2.5 — на остеопороз.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением рентгеновской денситометрии убедитесь, что вы обсудили с врачом все свои медицинские состояния и принимаемые лекарства. Некоторые препараты могут влиять на результаты исследования, поэтому важно предоставить полную информацию.
СОВЕТ №2
Для точности результатов рекомендуется избегать физических нагрузок и процедур, связанных с облучением, за 24 часа до исследования. Это поможет минимизировать возможные искажения данных и обеспечит более надежные результаты.
СОВЕТ №3
При подготовке к процедуре наденьте удобную одежду без металлических деталей, таких как молнии или пуговицы. Это поможет избежать дополнительных артефактов на снимках и обеспечит более точную оценку состояния костной ткани.
СОВЕТ №4
После получения результатов денситометрии обязательно обсудите их с врачом. Он поможет вам правильно интерпретировать данные и предложит дальнейшие шаги для профилактики или лечения остеопороза, если это необходимо.

