Инфицирование ВИЧ в значительной мере повышает риск развития различных системных заболеваний, в том числе и аутоиммунного характера. Поражение суставов диагностируется примерно у 6 из 10 пациентов, живущих с ВИЧ. Как связаны ВИЧ и артрит – этот вопрос следует рассмотреть подробнее.
Связь артрита и ВИЧ
ВИЧ представляет собой опасный вирус, нарушающий нормальное функционирование иммунной системы человека. Вирус делает организм уязвимым перед различными патогенными микроорганизмами и возбудителями ряда заболеваний. Но не это является основной опасностью. На фоне сбоя в работе иммунной системы нередко отмечается развитие патологических процессов, вследствие которых иммунитет начинает атаковать клетки собственного организма. ВИЧ и артрит связаны, в первую очередь, риском развития ревматоидных нарушений в работе опорно-двигательного аппарата.
Ревматоидный артрит – это заболевание, при котором в организме вырабатываются антитела, атакующие коллагеновые соединения. В первую очередь при этом страдают суставы и хрящевая ткань. В результате аутоиммунного процесса происходит разрушение коллагена в капсуле сустава, что провоцирует развитие воспалительного процесса.
Ревматоидный артрит характеризуется неинфекционным воспалением суставов. При ВИЧ нарушается устойчивость организма перед действием патогенных бактерий, поэтому ревматоидный артрит может отягощаться инфекционным воспалением, которое развивается из-за проникновения бактерий в полость сустава.
Суставные проявления ВИЧ насчитывают более 10 различных синдромов. На сегодняшний день именно артрит чаще всего ассоциируют с нарушением работы иммунитета при ВИЧ.
Врачи отмечают, что ревматоидный артрит и ВИЧ могут пересекаться в клинической практике, хотя это два разных заболевания. Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление суставов, тогда как ВИЧ поражает иммунную систему. Исследования показывают, что пациенты с ВИЧ могут иметь повышенный риск развития ревматоидного артрита, что связано с нарушением иммунного ответа. В то же время, некоторые препараты, используемые для лечения ревматоидного артрита, могут негативно влиять на иммунный статус пациентов с ВИЧ. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к лечению таких пациентов, чтобы минимизировать риски и улучшить качество жизни. Своевременная диагностика и индивидуальный выбор терапии являются ключевыми факторами в управлении этими состояниями.
https://youtube.com/watch?v=06SdLbW7JDY
Артриты при ВИЧ: виды и формы заболевания
Для ВИЧ характерно развитие ревматоидного артрита. При этом заболевание часто протекает в скрытой форме. Присутствует болевой синдром, который ошибочно принимается за невропатию и другие нарушения, связанные с поражение нервов.
Артрит при ВИЧ часто осложняется дегенеративно-дистрофическими поражениями хрящевой ткани. Они развиваются достаточно быстро и приводят к выраженным нарушениям двигательной функции суставов.
Различают 4 формы заболевания, развивающиеся на фоне ВИЧ:
- ВИЧ-ассоциированный артрит;
- реактивный артрит;
- псориатический артрит;
- синдром Рейтера.
Каждый вид заболевания отличается спецификой симптомов и выраженностью двигательных нарушений. Патология требует внимательного отношения и своевременного лечения, в противном случае быстро приводит к инвалидности.
Специфика и симптомы ВИЧ-ассоциированного артрита
ВИЧ-ассоциированный артрит отличается аутоиммунной природой. Артрит развивается на фоне антиретровирусной терапии при СПИДЕ и ВИЧ-инфекции. Из-за специфики этих препаратов, в иммунной системе происходит сбой, вследствие которого активно выделяются особые антитела, губительные для коллагеновых волокон. В результате иммунитет атакует суставы и хрящевую ткань, развивается асептическое воспаление.
ВИЧ-ассоциированный ревматоидный артрит поражает преимущественно мелкие суставы верхних и нижних конечностей, а также ахилловы сухожилия.
Характерные симптомы:
- отек и деформация суставов пальцев рук и ног;
- боль после длительного бездействия;
- хруст в суставах;
- покраснение кожи и местное повышение температуры;
- изменение структуры эпидермиса (сухость и шелушение) вокруг пораженных суставов.
Болезнь быстро прогрессирует и может поражать слизистые оболочки. Отмечается нарушение в работе мочеполовой системы, образование эрозий в ротовой полости, воспаление наружных половых органов.
Ревматизм или ревматоидный артрит при ВИЧ быстро прогрессирует. Без своевременной терапии патология может привести к тяжелым нарушениям в работе суставов всего за 2-6 месяцев.
Ревматоидный артрит и ВИЧ — две серьезные болезни, которые могут оказывать значительное влияние на качество жизни пациента. Многие люди задаются вопросом, как эти заболевания могут быть связаны. Исследования показывают, что у пациентов с ВИЧ риск развития ревматоидного артрита может быть повышен из-за ослабленной иммунной системы. ВИЧ-инфекция приводит к хроническому воспалению, что может способствовать развитию аутоиммунных заболеваний.
С другой стороны, некоторые лекарства, используемые для лечения ВИЧ, могут оказывать влияние на суставы, вызывая боли или воспаление. Однако важно отметить, что не все пациенты с ВИЧ сталкиваются с ревматоидным артритом, и многие факторы, такие как генетическая предрасположенность и образ жизни, также играют роль. Важно, чтобы пациенты с ВИЧ регулярно проходили медицинские обследования и обсуждали любые симптомы с врачом, чтобы своевременно выявить и лечить возможные осложнения.
https://youtube.com/watch?v=V2d29GEo_jY
Симптомы ВИЧ-ассоциированного реактивного артрита
Реактивный артрит – это осложнение инфекционных заболеваний. Особенность патологии заключается в том, что выявить возбудитель болезни практически невозможно, так как состав синовиальной жидкости не меняется.
Реактивный артрит при ВИЧ развивается вследствие активности самого вируса, но может быть вызван и другими патогенными микроорганизмами, например, при наличии хронического очага инфекции ЛОР-органов или мочеполовой системы.
Характерные симптомы:
- утренние боли и скованность в суставах;
- увеличение лимфатических узлов;
- выраженный отек больных суставов;
- гиперемия кожи.
Реактивный артрит чаще поражает суставы ног. Воспаление проявляется несимметрично и начинается с коленного или голеностопного сустава одной ноги. Болезнь прогрессирует очень быстро и уже через несколько недель возможно распространение воспаления на соседние суставы.
Псориатический артрит при ВИЧ
Псориаз и другие дерматологические заболевания диагностируются примерно у 15-20% ВИЧ-инфицированных людей. Хроническое воспаление эпидермиса дает осложнения на суставы, в результате которого развивается псориатический артрит.
Эта форма заболевания поражает суставы кистей и стоп, лучезапястный сустав, коленный и голеностопный. Симптомы псориатического артрита во многом напоминают реактивную форму заболевания, но к ним добавляется характерное поражение эпидермиса – образование плотных бляшек и шелушащихся участков на коже. В области воспаленных суставов отмечаются уплотнения.
https://youtube.com/watch?v=bRwNTPEnQ8E
Синдром Рейтера
Синдром Рейтера – это тяжелая форма реактивного артрита. Патология характеризуется суставными симптомами, описанными выше, к которым со временем присоединяются другие нарушения:
- воспаление слизистых оболочек ротовой полости;
- повышение температуры тела;
- головная боль;
- баланопостит и вагинит;
- фасциит;
- бурсит ахиллова сухожилия;
- утолщение и деформация пальцев.
Синдром Рейтера быстро приводит к нарушению подвижности и становится причиной ранней инвалидности.
Особенности лечения
При ВИЧ запрещены препараты, широко применяющиеся в терапии артритов – метотрексат, иммунодепрессанты, кортикостероиды. Лечение осуществляется с помощью антиретровирусной терапии, симптоматического лечения оппортунистических инфекций. Для устранения болей назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Лечение обязательно дополняют лечебной физкультурой, массажем и физиотерапией.
Прогноз зависит от выраженности симптомов и степени деформации суставов. Решение о назначении медикаментозной терапии должен принимать только врач.
Вопрос-ответ
Какие инфекции провоцируют ревматоидный артрит?
Инфекционные агенты. С большой вероятностью это вирус Эпштейн-Барра, который вызывает ревматоидные проявления. Другими инфекционными причинами могут быть: вирус краснухи, цитомегаловирус, микоплазма, ретровирусы, паровирус В19.
Какие опухолевые процессы чаще развиваются при СПИДе?
– У ВИЧ-инфицированных чаще встречаются СПИД-ассоциированные виды рака — саркома Капоши, неходжкинские лимфомы, рак шейки матки, а также повышен риск других опухолей, например, рака полости рта, легких, печени, анального канала, лимфома Ходжкина.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите информацию о взаимосвязи между ревматоидным артритом и ВИЧ. Понимание того, как эти два состояния могут влиять друг на друга, поможет вам лучше управлять своим здоровьем и принимать обоснованные решения о лечении.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования и тесты на ВИЧ, особенно если у вас уже есть диагноз ревматоидного артрита. Это поможет выявить возможные осложнения на ранней стадии и обеспечить своевременное лечение.
СОВЕТ №3
Обсуждайте с вашим врачом возможные взаимодействия между лекарствами для лечения ревматоидного артрита и антиретровирусной терапией. Это важно для предотвращения побочных эффектов и обеспечения эффективного лечения обоих состояний.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические упражнения. Это поможет укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние здоровья, что особенно важно при наличии хронических заболеваний.
Загрузка...
