Коклюш является инфекционным заболеванием, которое характеризуется поражением слизистой дыхательных путей, возбудитель — грамотрицательная палочка бордетелла.
Данное заболевание относят к тяжелым формам инфекционной патологии. Возбудитель коклюша имеет достаточно высокую токсичность, вследствие чего может поражать легочную ткань. Заболевание передается воздушно-капельным путем, после контакта с больным человеком. Лечение у детей патологии коклюш будет направлено на облегчение симптомов, устранение последствий инфекции и повышение защитных функций иммунитета.
К заболеванию коклюш иммунитета у детей с рождения не существует, а действие вакцинации краткосрочно и часто малоэффективно. Тем не менее, после полного выздоровления от инфекции у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет.
Коклюш у детей: симптомы, периоды
Клиническая картина характеризуется следующими периодами инфекционного заболевания:
- характерный, коклюш начинает свое развитие скрыто и часто маскируется под обычный грипп или ОРВИ (сухой кашель, температура, насморк, утомляемость);
- период стойкой инфекции, которая может сопровождаться судорожными припадками и тяжелыми приступами кашля (вплоть до характерной синюшности кожи);
- ремиссия, в этот период клиническая симптоматика постепенно становится менее выраженной и в течение 8-9 недель наступает полное выздоровление.
Врачи отмечают, что коклюш у детей проявляется характерным кашлем, который может быть очень интенсивным и приступообразным. Часто родители путают его с обычной простудой, однако именно коклюш требует особого внимания. Симптомы могут включать затрудненное дыхание, свистящие звуки при вдохе и даже рвоту после приступов кашля. Важно, чтобы родители обращались к специалистам при первых признаках заболевания, так как коклюш может привести к серьезным осложнениям. Лечение обычно включает антибиотики, которые помогают сократить продолжительность болезни и предотвратить распространение инфекции. Врачи также рекомендуют поддерживать комфортные условия для ребенка, обеспечивая достаточное количество жидкости и покой. Вакцинация остается наиболее эффективным способом профилактики, поэтому регулярные прививки играют ключевую роль в защите детей от коклюша.
Характерные симптомы коклюша у детей:
- сильное воспаление слизистой гортани, ощущение инородного предмета, становится трудно глотать и дышать;
- кашель становится более тяжелым, на выдохе можно услышать характерные свистящие звуки;
- при кашле происходит отхождение секрета, достаточно густого, иногда с прожилками крови. Ребенок может кашлять без остановки.
Усугубляться симптомы могут на протяжении 14 дней, именно на этот период может быть назначено лечение в стационаре для наблюдения.
Коклюш у ребенка: методы диагностики
Предполагаемый диагноз коклюш устанавливается в ходе изучения жалоб, клинической картины и очного осмотра. Из лабораторных тестов назначается общий анализ крови, в котором можно будет заметить лейкоцитоз, а также снижение реферсных значений гемоглобина.
Для постановки точного диагноза рекомендуется проводить бак посев мокроты для выявления возбудителя.
Коклюш, или коклюшный кашель, вызывает у родителей множество вопросов и опасений. Симптомы заболевания часто начинаются с обычной простуды: насморка, легкой температуры и кашля. Однако вскоре кашель становится характерным – приступообразным, с “свистящими” звуками, что вызывает у детей сильный дискомфорт. Важно помнить, что коклюш особенно опасен для младенцев, так как может привести к серьезным осложнениям.
Лечение коклюша включает в себя поддерживающую терапию: обильное питье, увлажнение воздуха и, в некоторых случаях, антибиотики для сокращения продолжительности болезни и снижения риска заражения окружающих. Родители также отмечают, что важно следить за состоянием ребенка и при необходимости обращаться к врачу. Вакцинация остается самым эффективным способом профилактики, и регулярные прививки помогают защитить детей от этого опасного заболевания.
Возможные осложнения после коклюша
Основная причина развития осложнений и негативных последствий после инфекции — неверно подобранное лечение. Когда терапия была подобрана не корректно, то на ее фоне может возникнуть бронхиальная астма с приступами удушья, пневмония, а также постоянные простудные заболевания. В ходе ошибочного лечения коклюша могут присоединяться и вторичные инфекции: стрептококк, стафилококк.
Коклюш у детей: тактика лечения
В первую очередь применяются общие меры по лечению:
- нужно ребенка изолировать в отдельное помещение;
- обеспечить высокий уровень увлажнения воздуха (для этого можно использовать специальные аппараты);
- температура в помещение где ребенок должна быть на уровне 18-20 градусов, что уменьшит приступы кашля;
- по назначению врача прием антибиотиков (предпочтительно макролидов), отхаркивающих и затем противокашлевых препаратов;
- применение антиконвульсантов (при судорогах);
- курс иммуностимулирующих средств (циклоферон, изопринозин).
При лечении коклюша у детей чаще всего используют антибиотики Ампициллин и Левомицетин, Цефиксим, Цефоттаксим. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то целесообразно назначать лечение через внутримышечные введения препаратов. В случае отсутствия терапевтического эффекта спустя 2 дня, методы лечения меняются, путем замены антибиотиков на более эффективные. Препаратами выбора при коклюше являются макролиды (Макропен).
Дополнительно, могут назначаться Атропин, при наличии спазмов и Либексин, как противокашлевое средство.
Родителям стоит особое внимание обратить на прописанные препараты. В некоторых случаях врач по ошибке назначает Преднизолон. Данный препарат категорически запрещен при коклюше, так как его действие на дыхательный центр является возбуждающим. Таким образом кашель может приобретать еще более сильный характер.
Профилактические меры для детей до года
Наиболее опасным коклюш является для детей грудного возраста и для малышей до года. Поскольку иммунная система еще достаточно сформирована, то развитие инфекции приобретает стремительный ход. Характерный период как у более взрослых детей отсутствует, поэтому спазмы дыхательных путей возникают уже через несколько часов. Чуть позже присоединяются патологии сердца. В таком случае требуется немедленное обращение в скорую помощь, во избежание наступления клинической смерти. Поэтому профилактические меры для детей до года применять крайне важно.
В первую очередь стоит ограничить общение ребенка с посторонними лицами. Если инфекция была обнаружена в детском дошкольном учреждении (детский сад, ясли), проводится диагностика всех детей и определяется основной источник инфекции. Далее, учреждение вводит карантин, минимум на 14-20 дней.
На сегодня профилактических мер, которые могли бы на 100% уберечь маленьких детей от коклюша, не существует. Однако проведение вакцинации по всем правилам прививочного календаря значительно уменьшает риск развития инфекции. Следует понимать, что профилактика коклюша у детей не менее важна, чем эффективное лечение заболевания и его симптомов.
Вопрос-ответ
Какое лечение назначают при коклюше детям?
Клинические рекомендации при коклюше у детей включают в список необходимых для лечения препаратов антибиотики – азитромицин и амоксициллина клавуанат. Принимать их необходимо в катаральный период.
Как понять, есть ли у ребенка коклюш?
В первые 1–2 недели проявляются симптомы легкой простуды, кашель, насморк, слабость, редко повышение температуры. После этого начинается фаза кашля. Типичен изнурительный, сухой кашель. В 6–10-недельный период реконвалесценции приступы кашля постепенно становятся реже.
Что нельзя делать при коклюше?
При коклюше ни в коем случае нельзя прогреваться, ставить горчичники, делать ингаляции, ходить в баню или сауну. Состояние тогда резко утяжелится.
Можно ли вылечить коклюш дома?
В лёгкой форме коклюш обычно протекает у взрослых и лечится дома за 5-6 недель.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы коклюша, такие как сильный кашель, который может сопровождаться свистящими звуками. Если вы заметили такие проявления у вашего ребенка, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием ребенка и обеспечьте ему комфортные условия. Убедитесь, что в комнате достаточно свежего воздуха, и используйте увлажнитель, чтобы облегчить дыхание. Это поможет уменьшить интенсивность кашля и улучшить общее самочувствие.
СОВЕТ №3
Не забывайте о вакцинации. Прививка против коклюша является важной частью календаря прививок для детей. Убедитесь, что ваш ребенок получил все необходимые прививки, чтобы снизить риск заболевания.
СОВЕТ №4
При лечении коклюша следуйте рекомендациям врача и не занимайтесь самолечением. Используйте только те лекарства, которые были назначены специалистом, и строго соблюдайте указанные дозировки и режим приема.