Мочегонные препараты при подагре: чем помогут диуретики

Мочегонные при подагре способны усугубить ситуацию, особенно при неконтролируемом приеме. Диуретики могут использоваться подагриками только по назначению врача, с соблюдением всех его рекомендаций. Некоторым пациентам с подагрой необходим прием диуретических средств в связи с наличием других заболеваний; они должны строго соблюдать инструкцию, чтобы не навредить здоровью.

Чем помогут диуретики при подагре?

Мочегонные препараты при подагре должны назначаться врачом совместно с медикаментами, стимулирующими процесс расщепления солей. Принимать мочегонные в качестве монотерапии строго запрещается, так как это способствует усугублению болезни. Избыток мочевой кислоты образуется в организме, а диуретики способствуют выводу мочи в целом, а не мочевой кислоты.

Внимание! Заниматься самолечением подагры с использованием диуретических препаратов строго запрещается, так как при неправильном их приеме количество мочевой кислоты в организме может лишь увеличиться. Назначать препараты из этой группы может только врач, поэтому пациент должен своевременно обратиться в медицинское учреждение.

Действие любых мочегонных препаратов направлено на выведение токсических веществ и лишней жидкости из организма, также они способствуют снижению артериального давления. В большинстве случаев диуретики при подагре назначаются в том случае, если присутствует сопутствующее заболевание, требующее приема мочегонных, например, гипертония (подагра часто сочетается с артериальной гипертензией).

Диуретики при подагре в качестве самостоятельного лечения неэффективны и даже вредны, но при правильно составленной комплексной схеме лечения могут пойти на пользу пациенту и облегчить его состояние, нарушенное сопутствующим заболеванием.

Врачи отмечают, что мочегонные препараты могут играть важную роль в лечении подагры, особенно в случаях, когда необходимо снизить уровень мочевой кислоты в организме. Диуретики способствуют выведению лишней жидкости, что может помочь уменьшить отеки и воспаление в суставах. Однако специалисты подчеркивают, что использование диуретиков должно быть тщательно контролируемым, так как некоторые из них могут повышать уровень мочевой кислоты, что противоречит целям лечения подагры. Важно, чтобы пациенты консультировались с врачом перед началом приема мочегонных средств, чтобы избежать возможных осложнений и подобрать оптимальную терапию. Врачебный подход должен быть индивидуальным, учитывающим общее состояние здоровья пациента и особенности течения заболевания.

https://youtube.com/watch?v=hSJ2e0QRvto

Список эффективных мочегонных

Мочегонных препаратов существует огромное количество, при этом все они обладают идентичным принципом действия, но их действующее вещество может отличаться. Подбором препарата занимается врач, учитывая сопутствующие заболевания и общее состояние пациента. Самые эффективные медикаменты, их действующее вещество и стоимость представлены в нижестоящей таблице.

При выборе диуретического препарата необходимо внимательно ознакомиться не только с его действующем веществом, но и вспомогательными компонентами. Это обуславливается тем, что дополнительные вещества в препарате могут вызывать аллергические реакции.

Противопоказания

Мочегонные препараты имеют обширный список противопоказаний. Среди них присутствуют абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным относятся следующие:

• почечная недостаточность в острой форме;
• повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• непереносимость лактозы;
• период беременности (в большинстве случаев противопоказания распространяются на 1 триместр, но некоторые препараты могут быть запрещены и на более поздних сроках беременности);
• высокое венозное центральное давление;
• нарушения водно-электролитного баланса;
• период кормления ребенка грудью;
• закупорка камнями мочеточников;
• кардиомиопатия гипертрофического типа;
• состояние, когда моча не поступает в мочевой пузырь (анурия);
• пониженное количество выделяемой мочи в сравнении с нормой;
• тяжелые нарушения со стороны печени и сердечно-сосудистой системы.

Относительными противопоказаниями являются следующие состояния:

• пониженное артериальное давление;
• панкреатит на любой стадии;
• инфаркт миокарда;
• сахарный диабет любого типа;
• патологическое разрастание тканей предстательной железы у мужчин, в том числе и доброкачественного характера;
• диарея и другие нарушения функций желудочно-кишечного тракта;
• расширение чашечек и почечной лоханки прогрессирующего типа, спровоцированное нарушениями оттока мочи;
• кардиогенный шок.

Вышеперечисленные противопоказания являются общими для всех диуретиков при подагре и других заболеваниях. Перед началом применения любого препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Список противопоказаний, а также побочных действий может отличаться.

Мочегонные препараты, или диуретики, часто обсуждаются в контексте лечения подагры. Многие пациенты отмечают, что эти средства могут помочь в снижении уровня мочевой кислоты в организме, что особенно важно при подагрическом артрите. Диуретики способствуют выведению лишней жидкости и, как следствие, могут уменьшить отеки, возникающие во время обострений. Однако важно помнить, что не все диуретики одинаково полезны. Некоторые из них могут даже усугубить состояние, повышая уровень мочевой кислоты. Поэтому врачи рекомендуют использовать диуретики с осторожностью и под контролем, сочетая их с другими методами лечения. В целом, правильный подход к применению мочегонных препаратов может значительно улучшить качество жизни пациентов с подагрой.

https://youtube.com/watch?v=WQU28dDQQS8

Инструкция по применению

Инструкция по применению мочегонных средств индивидуальна для каждого случае, так как дозировка действующих веществ в каждом препарате может отличаться. Схема приема также осложняется наличием у пациента подагры, так как терапия подбирается с учетом данного факта.

Любой препарат должен вначале приниматься в минимальной разовой дозировке (в среднем это составляет 20 мг). Если при этом терапевтическое воздействие выражено слабо, то доза должна увеличиваться постепенно. Максимальная доза не должна превышать 1,5 г в сутки.  Если препарат принимается не единожды в сутки, то между приемами необходимо выдержать временной интервал не менее 6 часов. При сочетании с антигипертензивными медикаментами не рекомендуется повышать дозировку.

Для пациентов, страдающих подагрой, весь курс лечения рассчитывается на минимальной дозировке. Доза может быть увеличена лишь при условии острой необходимости, обусловленной сопутствующими патологиями.  Длительность терапии индивидуальна в каждом случае, диуретики не используются длительное время.

Мочегонные средства могут назначаться беременным на 2 и 3 триместре беременности. Они используются только в том случае, когда предполагаемая польза превышает возможные риски. Диуретические препараты легко проникают через плацентарный барьер, при этом исследования не подтвердили негативного воздействия на плод. Во время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание, так как диуретики легко проникают в грудное молоко.

При ухудшении самочувствия и появлении любых побочных действий необходимо прекратить прием мочегонных препаратов и обратиться в медицинское учреждение. Только врач сможет скорректировать схему лечения, правильно уменьшить дозу препарата, либо подобрать другой. Бесконтрольный прием мочегонных средств способен привести к обострению заболевания и ухудшению его течения.

Вопрос-ответ

https://youtube.com/watch?v=i13etta0fdM

Почему нельзя диуретики при подагре?

Возникновение гиперурикемии, связанной с приемом петлевых диуретиков, обусловлено тем, что эти препараты в значительной степени уменьшают почечный клиренс мочевой кислоты и ее солей за счет расстройства функции соответствующих транспортных систем почечных канальцев.

Помогают ли мочегонные средства при подагре?

Диуретики могут повышать риск развития подагры, разновидности артрита. Подагра развивается, когда мочевая кислота, содержащаяся в крови, накапливается и образует кристаллы в суставах. Диуретики могут повышать риск развития подагры, поскольку они вызывают учащенное мочеиспускание. Это снижает количество жидкости в организме.

Можно ли пить мочегонные препараты при подагре?

Далеко не все препараты, входящие в стандарты лечения сердечно-сосудистых заболеваний, удовлетворяют этим условиям у пациентов, страдающих подагрой. Так, диуретики считаются средствами первого ряда для длительной терапии больных с АГ. Все классы мочегонных препаратов противопоказаны при подагре.

Какие мочегонные можно пить при повышенной мочевой кислоте?

Средства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови: аллопуринол, фебуксостат; средства, повышающие выведение мочевой кислоты с мочой (урикозурические препараты): бензобромарон, пробенецид и др.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема мочегонных препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния и нежелательным побочным эффектам, особенно при наличии других заболеваний.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на уровень гидратации. При использовании диуретиков важно поддерживать достаточное количество жидкости в организме, чтобы избежать обезвоживания и поддерживать нормальную функцию почек.

СОВЕТ №3

Следите за своим рационом. Употребление продуктов, богатых калием, таких как бананы и шпинат, может помочь сбалансировать уровень электролитов в организме, особенно если вы принимаете мочегонные препараты.

СОВЕТ №4

Регулярно проверяйте уровень мочевой кислоты в крови. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность лечения подагры и корректировать терапию при необходимости.